机械通气学习笔记（8）：VAP的集束化预防策略

VAP的集束化预防策略 

1. 1. 手卫生；

2. 2. 根据特定菌种的感染进行预防；

3. 3. 无创机械通气；

4. 4. 抬高床头大于30度；

5. 5. 定时进行口腔护理；

6. 6. 保护气管气囊压力在20~30mmH2O; 7. 使用密闭式吸痰管；

7. 8. 不需常规更换呼吸机管路，除非有污染；

8. 9. 及时清理呼吸机管路中的冷凝水；

9. 10. 尽可能使用经口气管插管而非经鼻插管；

10. 11. 使用带声门下吸引的气管插管，减少分泌物误吸入；

11. 12. 雾化器使用无菌水（生理盐水）冲洗，并保持干燥；

12. 13. 进行雾化治疗期间不应脱开呼吸机管路；

13. 14. 减少胃肠管细菌定标；预防消化性溃疡；

14. 15. 避免胃过度充盈；

15. 16. 保证营养；

16. 17. 每日唤醒及自主呼吸试验；

17. 18. 设置PEEP至少5cmH2O以上；

18. 19. 尽可能减少患者间的接触。

19. 
    

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