单孔机器人手术，让前列腺癌患者无“后顾之忧”

近期，54岁的黄先生因发现前列腺癌在广州医科大学附属第一医院泌尿外科就诊并完成前列腺癌根治手术，让他感到欣慰的是，手术之后实现了“三连胜”：不仅将肿瘤完全切除，而且不影响排尿和性功能。目前，黄先生已经回归到正常的生活轨道。

7年前，黄先生在体检时发现PSA（前列腺特异性抗原）升高到4.6ng/ml（正常范围为0-4ng/ml），后续体检均显示PSA升高，但没有特殊处理。近期在我院复查PSA升高到6.85ng/ml，MR提示有可疑结节，进一步经穿刺活检确诊为前列腺癌。

得知黄生得知后非常沮丧，医生建议他尽快进行前列腺癌根治手术，然而，他通过网络搜索了相关的手术风险，术后“尿失禁”、“夫妻生活”等问题成为他心中过不去的一道坎。

主管医生刘永达教授全面评估黄先生的病情，充分了解到他内心的担忧后，为他详细讲解了机器人辅助单孔前列腺癌根治手术（VIP术式）的过程和优势，不仅可以精准切除肿瘤、在最大程度上保留神经血管束，术后可以恢复正常排尿和性功能。

在泌尿外科团队的精心治疗和照顾下，黄先生的手术非常顺利，手术后恢复很好，两周后拔除尿管即刻就恢复了正常排尿，性功能也逐渐得到了恢复，整体疗效让他十分满意。

前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤，理想的前列腺癌手术需要获得“三连胜”，即将肿瘤完全切除的同时，能够控制排尿和维持性功能。但现实中要达到这“三连胜”比较难，由于前列腺处在控制排尿和通往男性外生殖器神经血管的要害部位，前列腺癌根治手术难免会造成损伤，导致术后出现不同程度的尿失禁和性功能障碍。

目前，凭借明显的优势，机器人辅助前列腺癌根治术被越来越多患者所认识和接受。广州医科大学附属第一医院泌尿外科团队采用改良版的“VIP术式”——单孔机器人手术，较传统机器人手术可以进一步改前列腺癌根治术后的尿控，可以最大程度上保护周围解剖结构及神经血管束，且不易损伤肠道，术后恢复快。 

由于操作难度相对较高，对患者的适应症也要有明确的把握，“我们希望能够尽全力挽救患者的生命，同时提高他们术后的生活质量，治病也要医心。”刘永达教授说。

专家介绍

曾国华

二级教授、主任医师、博士研究生导师

广州医科大学附属第一医院副院长、微创外科中心主任、泌尿外科学科带头人、广东省泌尿外科重点实验室主任、中华医学会泌尿外科分会常委、中国医师协会泌尿外科分会副会长。

擅长：泌尿系结石微创治疗以及病因学研究。超微经皮肾取石术（Super-mini-PCNL，SMP）技术发明人。

刘永达

泌尿外科行政主任，教授、主任医师，医学博士，博士研究生导师

擅长：泌尿系肿瘤的微创与综合治疗、经尿道前列腺剜除术、联合定位多通道经皮肾镜取石术及泌尿腹腔镜手术。

古迪

医学博士，主任医师，硕士研究生导师，泌尿外科行政副主任，英国皇家医学会注册医生。

擅长：泌尿系肿瘤的诊疗及达芬奇机器人手术。

蔡 超

副主任医师、医学博士后

擅长：血尿查因、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂癌、输尿管癌等泌尿生殖系肿瘤的诊断、微创治疗及全身系统治疗。

通讯员：泌尿外科赵妍 编辑： 禾安 责 编： 阿如

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