疫苗晚报 | ​​​​​​​​张文宏：疫苗、药物和医疗冗余度是未来抗疫的三个武器 2022年3月17日第717期

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张文宏：

疫苗、药物和医疗冗余度是未来抗疫的三个武器

国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》(以下简称《诊疗方案》)，对出院标准和随后隔离管理要求都有调整。上海具体防疫措施会不会随之进行改变？

在17日举行的上海新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，关于这些广泛关注的问题，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示，根据《诊疗方案》，接受治疗的民众隔离时间缩短，对整个社会不增加防控的风险。定点医院可以留出更多医疗资源救治重症病人。

张文宏指出，《诊疗方案》的分层管理方式会对提升医疗资源优化。他直言，这次《诊疗方案》的更新是在抗疫整个过程当中非常具有战略性的一次调整。医疗界对这些调整非常期待。上海市卫健委已经召集上海专家组进行讨论。

在张文宏看来，对未来抗疫，应有三个武器：第一，要有疫苗充分的接种；第二，要有有效抗病毒药物和其他药物，包括中医药等支撑；第三，要有非常充分的医疗冗余度。

他告诉记者，国家卫健委医政医管局已向中国各地进行了一次解读。解读之后，他邀请了感染传染病领域数十位专家在线进行一次闭门大讨论。大家一致认为，这次《诊疗方案》是目前所有版本中最科学、最好的。

张文宏认为，一开始，专家们从对新冠病毒一无所知，最早诊疗方案凭医学方面的经验制定，随着科学证据越来越多，新的《诊疗方案》是完全基于科学制定最合理的方案。对于普通民众而言，以前出院后要到隔离点隔离两个礼拜，现在改成出院居家监测7天再做核酸。

病毒低到多低才没有传染性？张文宏指出，这次标准调低也是非常重大的调整。患者康复出院可以提早了。现在上海平均住院天数是15天，调整后可能降低到10天。（来源：中国新闻网）

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李兰娟解读第九版新冠诊疗方案：

更精准化并不意味防疫标准性降级

3月17日，中国工程院院士李兰娟接受了天目新闻的采访，针对3月15日国家卫健委、国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》进行了解读。

天目新闻：对隔离，轻症人员的管理的变化，主要是基于怎样的考虑？

李兰娟：近期国内散发的疫情大多为奥密克戎病毒感染，该病毒传播速度快、隐蔽性强，但毒性低，患者症状并不严重，多为无症状或者轻症，大多其实并不需要过多治疗。

对轻型病例实行集中隔离管理，不仅有利于降低医疗机构、医护人员的诊疗负担和医疗成本，也能防止再传播，有利于遏制社会对于病毒的非理性恐慌。

但在隔离管理期间还是应该做好对症治疗，比如中医方剂的服用、抗病毒药物的服用等，以及日常的病情监测，病情一旦有加重趋势，就应立即转至定点医院治疗。

同时，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群，要分区隔离，以防交叉感染。

天目新闻：您觉得下阶段我们的抗疫策略会有哪些变化？哪些原则我们还是应该坚持的？

李兰娟：新版诊疗方案更精准化了，并不意味着防疫的“标准性”、“严肃性”降级，对疫情的预防意识不能放松，继续保持谨慎的态度。

下一阶段要积极寻求经济高效的抗疫方法，科学运用新冠病毒抗原检测，做好早期发现，要跑在疫情的前面，做到发现早、隔离快、封控准，实现精准防控。

同时广大公众应该积极配合相关防疫举措，做好个人防护，坚持佩戴口罩，保持社交距离，勤洗手，勤通风。减少聚会、聚集等社交活动，少去人员密集的场所。

没有接种新冠疫苗的尽快接种疫苗，已经完成全程新冠疫苗接种并符合条件的民众，要抓紧打“加强针”。

尤其老年人，特别是同时伴有基础疾病的老年人，是新冠肺炎疫情当中的高风险人群，需要进一步普及、进一步加强疫苗接种，降低新冠病人重症化及病死率。构筑新冠免疫屏障，提高自身免疫力。（来源：天目新闻）

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国家卫健委：

累计报告接种新冠病毒疫苗320904.1万剂次

国家卫健委通报，截至2022年3月16日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗320904.1万剂次。（来源：界面新闻）

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世卫呼吁各国扩大疫苗接种覆盖面

警惕全球新增病例数再上升

世界卫生组织16日表示，尽管一些国家近期新冠感染检测数量有所下降，但全球新增新冠确诊病例数经过数周下降后又再次开始上升。世卫组织呼吁各国尽快扩大疫苗接种覆盖面，并在解除大流行应对措施方面保持警惕。（来源：央视新闻）

5

越南向所有游客开放边境

包括未接种新冠疫苗者

俄罗斯卫星通讯社3月17日报道，根据越南卫生部3月15日签署的命令，越南向国际游客开放边境，并在时隔两年后恢复对13国公民的14天免签政策，不考虑疫苗接种情况。

据报道，新规规定，外国游客乘飞机入境越南只需提供行前72小时内的PCR检测阴性证明或者由官方实验室出具的行前24小时内的快速检测阴性证明。此外，依然要求强制购买覆盖新冠肺炎且保险金不低于1万美元的医疗保险。在越南，已完成全程新冠疫苗接种的成年人比例超过98%。（来源：界面新闻）

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