独生女患“精分”殴打母亲 术后变孝顺女儿感恩父母

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近年来，精神疾病患者暴力事件频发，对于中国公众来说已不是新鲜事。无论是“机场刺母案”的嫌犯汪某，被司法机关鉴定患有精神分裂症，又或是上海两名女子被陌生人刺后丧生，凶手被证实有精神疾病史，都无一例外显现出精神病人对家人、对社会的暴力威胁。而现实中的一组数据，又让人不得不重新审视精神疾病患者的治疗及监管问题，据报道我国各类精神疾病患者人数超1亿人，其中重性精神疾病患者人数超1600万，有相当一部分精神疾病患者得不到有效治疗，成为威胁家庭和社会公共安全的“非定时炸弹”。

什么原因导致精神病人有暴力倾向?

1、受精神症状支配，精神病患者的暴力行为与患者心理活动紊乱密切相关，与暴力行为有关的精神症状包括幻觉、妄想、躁狂状态、冲动和意识障碍等。

2、家庭社会因素，由于精神病患者家属对其置之不理，或者表露出嫌弃的意味，从未悉心照顾过患者，长久以来患者会对其家属产生仇视心理，一旦其家属有过激的言语和行为触动了患者，患者就会用极端的手段去平抚心理的不快，有可能会危及到其家属的生命安全。

3、自知力因素，患者对自己精神病状态的认知能力越低，产生暴力行为的可能性越大。

因此，当药物无法控制住精神病人的症状时，就必须要寻找更好的治疗方法。“第五代脑立体定向技术”治疗“难治性精神疾病”或许是最有效的补充治疗手段。没有别的理由，只有最亲近患者的家属知道，有些精神病患者靠药物治疗，很难扭转疾病局面，其不定时的暴力行为严重影响家庭及社会安宁。

案例：2015年，患者小林(女性，36岁)首次出现睡眠问题，怀疑有人针对她、背后议论她，耳边凭空听见有人跟她说话，与听到的声音对话，兴奋、话多，说些别人听不懂的话，诊断为“伴有精神症状的双相情感障碍”，住院给予口服“利培酮”等药物治疗，病情缓解后出院。2020年自行停药后病情复发，情绪低落，对什么都不感兴趣，感觉活着没有意义，有自杀的想法，凭空看到有黑影，听到有人对自己说话，说自己的父母不是亲生父母，怀疑父母想要害她，打骂父母、摔东西，与家人及周围人关系紧张，且否认自己有病，不愿接受药物治疗。2022年，家属无法忍受患者不可控的暴力行为，与我院功能神经科取得联系，将患者带至医院就诊，寻求手术治疗。

术后，患者的睡眠质量改善，心情好转。查房时，医生表示术前患者在病房里无法控制自己的情绪，存在对母亲大喊大叫和打骂的现象，术前的幻听、幻视、关系妄想、被害妄想、夸大妄想、非血亲妄想等症状都基本得到控制，现在患者对母亲也比较亲近，懂得感恩，整体情况恢复得较为理想，于术后第9天办理了出院。

脑立体定向技术的治疗原理

关于手术治疗难治性精神疾病，很多人都不是很理解，精神疾病并不是单纯的心理疾病，而是因为大脑边缘系统中情感环路上控制情绪传导的神经核团中递质分泌异常，导致核团间信息传导异常形成的一组复杂疾病。

脑立体定向技术则是针对其中异常的神经核团进行调控，平衡其中的递质分泌，恢复正常的情绪传导，从而改善或控制精神症状，帮助患者重新回到正常的社会生活。药物治疗的原理与手术治疗大致相同，但药物的起效过程是通过人体的血液循环系统来进行的，时间基本在2-6周之间，而手术可以直接作用于异常传导的神经核团，术后即可看到一定程度的改观。对于阳性症状有暴力倾向的病人来说，手术治疗效果相对药物治疗来说，暴力倾向消失得更快、更彻底，如脾气暴躁、攻击伤人、自杀行为的病人，手术后脾气暴躁的性格特质变得彬彬有礼。药物对这些症状的疗效欠佳，手术对药物作用有互补性。