剖宫产缝合腹直肌，就不会腹直肌分离了吗？

知识科谱

腹直肌分离

很多爱美的孕妈妈

一直都有个疑问

医生在剖宫产手术中

缝合了腹直肌

剖宫产后是不是就不需要

去做腹直肌分离的康复治疗了？

为什么妈妈们产后

还会发生腹直肌分离呢？

为了解答大家心中的疑惑

今天来给大家聊一聊

关于腹直肌分离那些事儿

曾有数据统计，腹直肌分离的发生率在60%~90%之间，顺产腹直肌分离发生率为60.3%，剖宫产发生率为70.8%，2次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率为90.8%。实际上近95%的女性都有不同程度的腹直肌分离。

01

什么是腹直肌分离

腹直肌分离是指从孕晚期开始，增大的子宫将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开超过正常生理范围2cm的现象。

02

腹直肌为什么会分离

简单来看，腹直肌就是图上中部的那几块肌肉，中间那条白色的线叫腹白线。腹直肌对于我们相当重要，具有保护腹腔脏器，维持腹内压，参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能，并能降肋助呼气，也能使脊柱前屈、侧屈和旋转等功能。

怀孕期间，宝宝在妈妈的子宫捏逐渐长大，腹壁所承受的压力也逐渐增大，腹白线被拉伸并变得薄弱，白线两侧的腹直肌松垮，腹直肌间距离增大，从而产生腹直肌分离。

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腹直肌分离的危害

疼痛：腰背负担增大腰背痛酸痛，肌无力   腹壁松弛：站立时悬垂腹、平卧时皱褶   影响美观：腹部赘肉   腹腔脏器下垂：内脏下降加重盆底损伤  

核心肌群减弱：影响呼吸、便秘

04 

如何评估腹直肌分离 

1.超声检查

诊断腹直肌分离的金标准，可准确判断腹直肌分离距离的距离数值及形态，但因超声检查受视野局限，适用于检测分离距离小于3cm的腹直肌分离。

2.指宽法（临床测量最为常见，简便、快速）

05  

腹直肌分离症，该如何治疗 

1.经皮电刺激治疗：

电刺激是临床上用的比较多的治疗方法，其简单有效，患者依从度高。通过电刺激使腹部肌肉被动收缩，对腹部肌群进行强化，同时也可以恢复脊柱生理弯曲和改变骨盆的倾斜度。

低频电刺激治疗机理：

促进血液循环，同时使肌肉牵拉，被动收缩，对肌群进行强化训练，增强肌力使腹部肌肉兴奋性提高，唤醒失活的本体感受器，使肌肉被动收缩，达到锻炼腹部肌肉力量的目的。

电刺激还可加速血液循环，同时使肌肉牵拉，刺激生成新的胶原蛋白，缓解背部肌肉放松并达到镇痛效果。

2.自主训练：

要求患者每日在家自行站姿收腹、跪姿收腹、跪姿伸腿、仰卧抬腿、仰卧蹬腿、平板支撑等康复动作，连续10次为1组，每天完成3—4组。

腹直肌分离的治疗方法虽多，但不是万能的，更重要的是选择一条正确的康复道路和个体积极的参与。毕竟，时间欠下的债，还需要时间来补上。康复的过程是缓慢和辛苦的，但是有了正确的方向和合适的技巧，这个过程更快速，也更有趣。

腹直肌分离

给产后妈妈造成一定的困扰

但是如果能够记得产后前往医院进行检查

在医生指导下开展产后康复

选择合适的治疗方法

一定可以及早恢复苗条的身材

避免腹直肌分离带来更多的危害

2022年是武汉市武昌医院建院110周年

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