超声征象•百叶窗征

       百叶窗征（Venetian blind sign），也称作栅栏征（fence sign）、雨帘征（rain shower）等。

       百叶窗征最早是用来描述子宫腺肌症在声像图上表现出来的平行的细而薄的条带状声影。这些声影的形成可能是超声声束在经过交错排列的增生平滑肌肌束边缘时产生的侧边声影。

图1 子宫腺肌症形成的“百叶窗征”。

    子宫肌瘤也可以出现同样的征象，子宫肌瘤中“百叶窗征”的形成机制中，钙化可能也构成部分因素，特别是其中较为宽大的声影可能就是钙化后的声影。声像图上鉴别局灶性腺肌症和子宫肌瘤存在一定的难度。

图2 子宫肌瘤内的“百叶窗征”。

        后来发现，在其他部位的平滑肌瘤中也同样存在“百叶窗征”。只是不像子宫腺肌症和子宫肌瘤中那样典型和清晰。然而，遗憾的是，现在大部分的高档超声诊断仪都带有空间复合成像技术，空间复合成像在很大程度上减弱了声影的形成，因此也会导致“百叶窗征”不易显示和出现，所以技术的进步其实是一把双刃剑。

图3 一例少见的肾平滑肌瘤，也表现出弱的“百叶窗征”特点。

图4 早期用不带有空间复合成像技术的设备显示的一例附睾平滑肌瘤内出现的“百叶窗征”。

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