【医患故事】景德镇市第三人民医院急诊外科：托起生命的“黄金时间”全面提升急诊急救能力

急诊外科的存在，保证了人们在一天24小时的任意时刻突发疾病或受到意外伤害时，送医后都能在短时间内得到专业、科学的救治，但这也要求急诊外科必须保持24小时应诊、出诊。

而这样的工作节奏，在景德镇市第三人民医院急诊外科、创伤中心主任张令弘的带领下，科室医疗急救能力、救治水平不断提升，服务质量和内涵不断提高，受到广大群众好评。

多学科诊疗无缝协作

20岁少年车祸后重获新生

2021年国庆假期，创伤中心成功抢救一名腹部、腰部外伤的急危重休克患者。

20岁患者小唐，因车祸致腹部、腰部外伤，于2021年10月5日18：45送到市三院急诊科。张令弘率领团队迅速判断病情，患者呈昏迷状态，心率120次/分，血压测不出，立即开通两路静脉通道，抽血做术前及输血前检查，经快速扩容，护送患者完善CT检查，快速明确诊断。19：20 CT室报危急值脾破裂、腹腔积液、腰椎骨折，19：28护送患者进入手术室。时间就是生命，赢得了时间，就等于赢得了一份生的希望，张令弘团队在这场生命和时间的赛跑中力挽狂澜。

“这是一场惊心动魄的战役”。麻醉科主任夏若林早已在手术室做好准备，迅速深静脉置管以便更快速输液、输血，血液回收机也快速准备到位。夏若林看着自己收集、过滤的数千毫升鲜血，因患者有肠破裂污染腹腔而不能回输，连声叹息为患者感到惋惜。

随着手术的开始，手术室里弥漫着沉重的气息，只听见麻醉机发出嘟嘟的响声和手术器械的碰撞声音......术中发现患者脾门处破裂出血，回肠系膜破裂出血，回肠破裂，后腹膜3处破裂并活动性出血，其中两处就在腹主动脉旁，回肠系膜及后腹膜巨大血肿进一步增加了止血的难度，回肠系膜血管断裂导致患者100cm回肠缺血坏死。普外二科主任朱跃光冷静、高效的止血技巧，果断、正确的手术措施，最终把患者从死神手中拉了回来。

手术结束后，患者被送入重症监护室治疗1天后转普通病房，住院11天后顺利出院。

小唐表示，发生车祸后，母亲接到通知赶到医院时手术已经进行了三四个小时，多亏医护人员精准快速的抢救才得以让他重获新生。“住院期间，医生每天都会观察我的病情三次以上，护士们的照顾也很细心周到，他们真的很暖心。”小唐笑着说道。

流程优化，多学科协作

造就90%的成功抢救率

“我们始终把患者的生命安危放在第一位。” 张令弘说，遇到独自前来就诊的患者，家属又不在身边的情况时，院领导多次承担风险进行术前签字，及时挽救了一个个生命。很多家属事后补交医疗费用时，都满怀感激之情紧握医护人员的手连声道谢。

近年来，面对庞大的工作量和群众日益增长的医疗需求，市三院急诊外科在院领导的支持下决定通过流程优化，提高患者满意度：设立急诊抢救室、急诊病房，同时与医院胸痛中心、卒中中心加强科室合作，方便对危重患者进行综合抢救，让抢救更加高效便捷。

急诊外科的医生必须掌握全科医学知识，以“博士”的眼光精准协调各科资源，确保抢救的及时有效。这是张令弘经常跟科室医生说的一句话。

在他看来，根据患者的病情协调各科室资源，开展多学科合作，对于提高抢救的成功率至关重要。

同时，张令弘格外注重医务人员业务能力的提升，科内制定了严格的学习制度，定期开展业务培训，积极派人参加各种急危重症疾病诊治学习班，全面提升急诊急救能力。

多年来，市三院急诊外科没有出现一例因抢救不及时而引发的患者投诉，抢救成功率达90%以上。

景德镇市第三人民医院

编辑：宣传科 来源：瓷都晚报

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