2021年年9月29日,国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》,这是我国医疗保障领域第一个五年规划,也为“十四五”时期医疗保障发展定下了总基调。
2021年年9月29日,国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》,这是我国医疗保障领域第一个五年规划,也为“十四五”时期医疗保障发展定下了总基调。
国家定调,明确2025年集采目标
《规划》公布了“十四五”时期全民医疗保障发展主要指标,其中在集中带量采购方面,明确预期到2025年各省(自治区、直辖市)国家和省级药品集中带量采购品种达500个以上。在各省出台的本省全民医疗保障规划中,各自也都对药耗集采方面相应的作出预期性指标规划。各省规划中涉及药品集中带量采购的具体指标如下:
据易联统计,除西藏外,其余各省份均已发布了医疗保障规划相关文件,其中宁夏的规划文件具体指标未涉及集采领域。
各省紧跟国家预期目标,山西领先
通过各省集采目标规划,可以看出各省未来五年的带量计划,全国大部分省份以国家文件预期目标为基调,稳步推进,其中以山西目标最高,为≥800个,领先其他各省份;江苏、浙江二省的目标规划则是针对省级集中带量采购品种设定的,要求≥100个,而广西、陕西预期目标也在100个左右,想必也为省级带量采预期目标。
值得一提的是,甘肃预期到2025年省级药品集中带量采购品种达500个以上,河南要求国家、省级、省辖市三级药品集中带量采购品种达到500个以上。可见,各省在“十四五”时期推进带量采购的程度稍有不同。由各省目标规划可知,截止2020年,有河北、山西等近十个省份以省级或参与联盟的形式开展了带量采购,其中安徽采购品种最多。
国家持续发力,省、市协同推进带量采
2018年以来,国家大力推进带量采购的发展,现在已经进入常态化、制度化新阶段,目前完成了六批国采,第七批也在信息填报中,共采购289种药品。各省在参与国家组织集采的同时也开展了不同形式的省级和省际联盟集采。各省开展药品集中带量采购情况如下:
2022年目标基本达成,2025年集采超500品种压力不大
1月10日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,要求2022年底前,国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。从我们统计的数据来看,目前,已有26省达成该目标,完成进度超八成,其余各省最少的采购品种也已超300个,据年底还剩九个月的时间,可以说到年底完成该目标毫无压力。
目前,国采1-7批,采购品种已接近300个,随着国采的常态化推进,每年开展2批,留给各省的集采压力较小。从各省数据来看,目前已有11省国家+省级/联盟带量采的品种超过500个,完成进度超三成,预计到2025年完成集采预期目标,基本可以实现。随着2号文,“十四五”规划、吹风会逐渐对集采制度化、常态化的政策明晰,未来不同阶段对集采目标的设定也将更具体。随着带量采进程的加快推进,未来500品种大目录有望“扩围”。
◆编辑 | 亦一
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