从发病到去世仅8个月，28岁网红苏日曼走了，如何预防和早筛胃癌？

很多人对苏日曼的印象，就是那个来自呼和浩特，喜爱跳蒙古舞的美丽草原女孩，曾获得旅游小姐中国总冠军。

本文为“心路星尘”原创

但让更多人认识到她的是在网上，我也是，去年12月还有个网友问我：苏日曼有头痛会不会是高血压啊？ 2021年7月，27岁的苏日曼被查出胃癌晚期伴骨转移，瘦弱的她没有颓废，从刚开始的情绪崩溃到后来在镜头前笑脸盈盈，还通过视频平台上纪录自己抗癌的过程，一度咬牙重新回到了舞台。

然而，3月12日，她在平台的社交账号在沉寂了3个月之后，突然更新了一条动态，她父母悲伤地宣布爱女已不幸去世。 讣告中她妈妈总结了苏日曼的一生：“自由、快乐，生命短暂而精彩，她翩然而来，悄然而去。”

从确诊胃癌晚期到去世，为了能坚强地活下去，她在化疗中度过了28岁的生日，8个月的时间经历了8次化疗，期间一度指标和气色都变得明显好转，她还连续登上了阔别已久的舞台。 但其实，晚期癌症伴多发转移更应该的是休息，这些活动或多或少地消耗了她不多的体力，四处奔波演出、人群聚集也更容易感染导致并发症的出现，也更容易病情恶化。

毕竟，胃印戒细胞癌伴多发骨转移、卵巢转移实在是太晚期了，据说去年12月份还出现过头痛，这应该不是高血压，也许会是脑转移？终究她还是走了。

其实，对于胃癌这种恶魔，早期发现和晚期发现，疾病的预后是大不相同的。 

心路星尘：  

据统计：目前我国发现的胃癌患者，约有90%处于进展期，而进展期的胃癌患者5年生存率低于30%，但是早期胃癌患者5年的生存率却能超过90%，甚至可以治愈。

我国胃癌的死亡率较高，仅次于肺癌和肝癌，提早发现是治疗和改善预后的关键。 然而目前我国生存率高的早期胃癌诊治率还不到10%，和我们的邻国日本及韩国相比，由于他们有比较完善的胃癌预防、筛查体系，因此被检出的早期胃癌患者占全部胃癌的70%和50%。

胃癌的发生不是一蹴而就的，总会有一些因素在捣鬼，其中不良的生活习惯是胃癌发生的重要危险因素，这当中有不少还和心血管疾病的发生完全重叠。 例如：高盐饮食，抽烟喝酒，烟熏煎烤炸的食品，经常熬夜，三餐饮食不规律，暴饮暴食，吃饭过快，蔬菜水果摄入少，工作压力大，精神抑郁、缺乏锻炼等等，都可能导致胃癌的发生。   

常常听人说：年年都体检，为什么发现癌症时已经是晚期了？早癌筛查只不过是医院骗钱的工具，其实这种观点是错误的。

很多人的体检只是走过场，盲目地选择套餐，检查项目并没有针对性，我们建议除了常规的项目外，更应该根据个人具体情况，是否有高危因素和症状，进行针对性的体检。

例如胃癌，凡有下述情况之一者，均系胃癌的高危对象：   1、60岁以上人群； 2、中重度萎缩性胃炎； 3、慢性胃溃疡； 4、胃息肉； 5、胃黏膜巨大皱褶征； 6、良性疾病术后残胃（术后10年）; 7、胃癌术后残胃（术后6~12月）: 8、幽门螺杆菌感染者； 9、明确胃癌或食管癌家族史； 10、恶性贫血者

另外，对于年龄40岁以上，符合下列任意一条的，建议可以进行胃癌筛查：   (1)胃癌高发地区人群； (2)幽门螺杆菌感染者； (3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病； (4)胃癌患者一级亲属； (5)存在胃癌其它高危因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。 

心路星尘：  

目前胃镜以及活检是诊断胃癌的金标准，对于以上胃癌风险人群来说推荐首选胃镜筛查。包括电子胃镜筛查、磁控胶囊胃镜筛查、高清内镜精查。

当然，防患于未然才是我们更应该做的，胃癌的发病率高，并不代表没法预防。 做到以下几点，可以尽最大可能减少胃癌的发生几率：

1、健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食 

2、根除幽门螺旋杆菌感染； 

3、减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物； 

4、戒烟； 

5、少喝或不喝烈性酒； 

6、放松心情，合理减压。

其实，也可以大大减少心血管意外的发生风险。

年轻，并非是可以随意挥霍的岁月，也并非是不关心健康的挡箭牌，作为医生，在医院里见证过无数年轻的生死，其实，生命很强大，但常常，生命也无比脆弱。

参考文献： 

1、上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院：2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。 

2、中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）（2017年，上海）

心路星尘：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科主任医师，中国医师协会健康传播委员会成员，福建卫生报健康大使。