【女神节·妇产科普】对HPV的几个认识误区，你中招了吗？

2016年HPV疫苗获批进入中国市场，网络上关于HPV的信息井喷样增长，大众从网络获得了很多科普知识，但是碎片化的信息也使大众对HPV的认识出现一定的短板和盲区。主要体现在以下两个方面：

对HPV认识的几个误区

1

误区1、感染HPV等于得了性病

HPV广泛存在于大自然。公共场所、坐式马桶、浴缸、HPV病毒携带者的浴巾、毛巾等都可能存留HPV。HPV主要通过性行为传播感染，但性行为不是唯一的传播方式。因此，感染HPV不等于是得了性病。

2

误区2、是不是爱人与别人发生了性行为导致了我HPV感染

性行为不是HPV传播的唯一途径。直接接触感染，比如手接触了HPV污染的物品后，如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官，生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣，都可能感染HPV。因此要理性客观对待HPV感染。

3

误区3、我平时非常注意卫生，感染了HPV感觉很可耻

平时非常注意卫生，不代表不会感染HPV。HPV就是一个病毒，不要赋予很多社会道德意义，我们经常把宫颈的HPV感染比作是宫颈的一次感冒。

夸大HPV感染导致宫颈癌的风险

1

1、高危型HPV持续感染，是机体发生宫颈癌的必要条件。

80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV，HPV 感染后，机体产生的免疫机制可清除病毒，90%以上的HPV感染可在2年内自然清除，仅不足1%的患者发展至子宫颈癌前病变和子宫颈癌。

HPV持续感染的定义为：在既往未感染过相关HPV亚型的女性中，在6～12个月的间隔时间内连续2次以上随访时采集的宫颈阴道部标本中检测到相同亚型的HPV DNA。

2

2、HPV初始感染到发生宫颈癌，需要非常漫长的过程。

HPV一过性感染，不会引起任何机体组织异常。持续高危型HPV感染可能导致宫颈上皮发生改变。正常宫颈不是一步就发展到宫颈癌，之间宫颈上皮细胞会发生癌前病变。从HPV感染发展为癌前病变的时间可达5年，从癌前病变发展为癌的所需时间可长达10年到20年。因此，在这样漫长过程中，我们定期体检，规范治疗，宫颈癌是可防可治的。

3

3、做好宫颈癌一级预防及二级预防，大部分宫颈癌是可防可治的。

一级预防，对没有性生活的对青少年女性前及时使用预防性HPV疫苗，从源头控制子宫颈癌的发生。高危型HPV感染是导致宫颈癌发生的必要致病条件，临床上几乎所有宫颈癌患者均由HPV感染引起，因此做好一级预防非常重要。

二级预防，即开展子宫颈癌的筛查，对发现异常结果的妇女，进一步检查、诊断和治疗，把病变阻断在癌前期或早期癌。

4

4、我们的目标是消除子宫颈癌。

2020年WHO发布了《加速消除子宫颈癌全球战略》，这是一个历史性的里程碑，除了宫颈癌，从来没有一个恶性肿瘤可以找到消除的方法。

WHO提出通过3个关键措施达到这个目标，疫苗接种‑宫颈癌筛查‑子宫颈病变治疗，达到子宫颈癌发病率小于每年4/10万的消除子宫颈癌的指标。

请注意！ 

大众对HPV越来越关注，部分患者对感染HPV出现明显的焦虑情绪，反复就诊希望找到消除HPV的灵丹妙药。

HPV感染没有特效药物，我们在日常生活中作息规律、不熬夜，保持良好生活习惯，运动，增强机体免疫力，才是制服HPV最主要的方式。

作者：王玉

北京妇产医院妇科副主任医师，医学博士，北京妇产医院欧洲认证子宫内膜异位症中心成员兼秘书；北京妇产医院盆底治疗中心成员；盆底功能障碍疾病诊治技术欧洲一级证书；中国性学会性医学分会委员；中华医学会北京妇产科分会秘书；吴阶平医学基金会家庭医学部青年委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会委员；中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员；北京妇产学会内分泌分会委员；期刊社审稿专家；北京市妇产科住院医师规范化培训考核专家；北京市及北京妇产医院优秀指导教师；全国及北京市科普大赛一等奖；全国及北京市十佳科普使者。

北京妇产医院

微信公众号｜快手官方号