乡村振兴强帮扶 医者服务暖人心——省中医院医疗资源下基层帮扶侧记（一）

习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会讲话中指出，“脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。”省中医院党委坚决贯彻党中央决策部署，全面推进乡村振兴工作，落实省委、省政府关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作任务。10年来，省中医院人在陇西县、通渭县及全省各地积极参与健康帮扶工作并如期完成脱贫攻坚重任，为党和人民交上了一份合格的答卷。今天，省中医院人再次踏上建设美丽乡村振兴帮扶的新征程。

医院党委围绕“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的“三农”工作目标，制定了医院党政领导班子负责+班子其他领导配合+乡村振兴办公室统筹+基层党总支负责+驻村帮扶工作队和各党支部主抓的“五级统配责联”乡村振兴帮扶模式。重点从政策宣讲、健康帮扶、消费扶贫、文化帮扶到产业帮扶实施开展乡村振兴，推进乡村振兴新局面。

省卫健委、省医保局、省乡村振兴局《关于进一步做好防止因病返贫动态监测和帮扶工作的通知》要求，进一步巩固帮扶点脱贫攻坚成果，建立“三联”共享健康帮扶措施，落实“送人就医，送医上门”“一人一策”、家庭医生签约服务等健康帮扶政策，建立长效的健康服务工作机制，切实解决帮扶县群众看病救治的急、难、愁、盼问题，全力推进公立医院优质医疗资源下基层服务活动，助力县乡医疗救治能力提升。

惊蛰时通渭的天气乍暖乍寒。3月4日，省住建厅省中医院10余名中医药专家赴第三铺乡举办了“关爱妇女儿童，助力乡村振兴”为主题的学雷锋活动和“3·8国际劳动妇女节”送医送药送健康义诊捐赠活动。活动前预约患者254人，现场就诊202人。同时，开展了健康宣讲、疾病预防咨询等科普活动。

第三铺乡党委书记孙永刚在欢迎专家到来时讲到，省中医院把脱贫攻坚和乡村振兴工作作为份内事，把贫困群众当作自己人，围绕健康帮扶做出了一系列富有成效的帮扶工作，是广大人民群众的贴心人知心人。

万岔村的张大爷患“老年性白内障”多年。这天，天刚蒙蒙亮，他沿着脱贫攻坚新修的公路早早出发，赶往乡卫生院。想到今日省城眼科专家免费前来义诊，眼角的皱纹自然比往常舒展了不少。因为他知道像他一样的农村老人专程去省城治疗“老年性白内障”真是机会不多。他说，“左眼曾在一次扶贫项目筛查中免费做了手术，这几年，右眼完全失去了视力，已经到了严重影响日常生活的程度。”这是唯一能支撑他正常生活的一束光。

眼科主任医师苏莉热情接待了张大爷，全面细致地做了检查，并就发病原因和治疗方案细心讲解。苏主任接待完每一位前来就诊的预约患者后说，“白内障在老年性人群里非常多，特别是在乡村，受医疗条件和经济条件制约，很多患者得不到及时救治，甚至导致失明，直接降低患者的生活质量，使患者失去劳动力和生活能力。同样，白内障手术是最容易复明的手术，及早治疗最为关键。”她精心细查了10余位白内障患者，给每位患者留下了联系电话，约定下月由乡政府统一安排来医院优先治疗，希望通过治疗让他们看见那团白云背后的蓝天。

妇产科主任医师许彩凤在接诊中说，“来自金川村46岁的刘女士，妇科不规则出血多年，已出现了贫血症状，而她一直认为可能是月经不调，却没有重视去检查治疗。像这个年龄段的患者，首先要检查排除内膜癌，再进行下一步治疗。”像刘女士这样的患者，在乡村较为常见。许彩凤说，“基层大夫看病困难多，检查跟不上，不能明确地诊断，只能靠临床经验来判断，然后摸索着给药，这样很多患者就耽搁了最佳治疗期。这次义诊中大部分患者都有不同程度的炎症，有些患者没办法检查确诊，作为医生，面对这样的情形我们也很着急，总想通过最好的治疗方案解患者所痛，但诊疗离不开‘现代医学可量化、可视化、标准化’的检查。”

乳腺科主任医师乔如丽说，“下乡活动让我更深地感触到加大健康指导宣教的重要性和加强贫困妇女“两癌”筛查、救助的紧迫性，不断提高乡村医务工作者和农村妇女对女性健康的认识，是广大农村妇女提高女性健康基础保障的有效途径。”

神志病科副主任医师黄生辉说，“癌症类、精神类疾病是因病致贫、因病返贫的主要疾病种类之一，特别是大量精神疾病患者‘被隐藏’导致其诊断与治疗的可及性较差，部分精神疾病患者的症状被当做其他病症来处理，我希望义诊宣教能不断增加大家对此类疾病的重视，让每一个生命都焕发出本应该有的精彩。”

骨科副主任医师陈国栋来回穿梭在第三铺乡卫生院一楼诊室和二楼治疗室，把脉开方，做小针刀治疗，指导患者做预防操，忙碌的身影一直持续到下午一点。他擦着汗滴说，“基层老百姓颈肩腰腿疼类疾病非常多，在中医适宜技术的治疗中基本都是单一的针灸治疗，疗效并不是很明显，如果能将小针刀、火疗、泥疗等各种疗法进行规范化培训输出，让简、便、验、廉的中医适宜技术真正下沉，基层中医科室发展难，老百姓花不起钱的局面能够得到一定缓解，同时对弘扬中医药文化、减轻医保支付能起到积极的作用。”

肺病科主任医师李兴芳、泌尿外科副主任医师贾云鹏、脾胃病科副主任医师武正权在乡村振兴义诊帮扶座谈会上就做好乡村振兴医疗资源下基层帮扶重点谈到：“在乡村，老人看病难始终是公共医疗面对的难题，随着智慧医院建设，加快发展远程医疗，打通优质医疗资源流动的'脉络'是破解'看病难'的一条途径。”“中医适宜技术的下沉、人才队伍的培训、健康宣教的普及、硬件设备的投入是乡村振兴健康帮扶的重点”“基层卫生院人才队伍缺乏，省级医疗资源下沉，对加强基层慢性病的稳定期规范化管理、控制患者病情、减少并发症发生、慢性病患者健康生活是一项重要举措，有利于乡村振兴工作可持续发展”“关注青少年身心健康、疾病的及时治疗、近视眼的防治等，是我们每一位医者的初心，更是医务工作者的职责和使命。”

座谈会上，基层医疗机构负责人对省中医院长期以来倾力支持乡村健康帮扶工作表示感谢，通过健康帮扶解决了我们诸多急难愁盼问题。在乡村振兴发展新阶段，希望通过与省级医疗机构加强远程会诊，支持专科联盟建设，推进重点学科申报，加快医教研同步发展，强化师带徒人才培养，继续帮助基层医疗业务的发展，提升基层医疗服务能力。

供稿：科研制剂中心  范宗敏

编辑：宣传处 阳嵘莎