甲状腺癌术后复发 能再次手术治疗吗？

患了癌症的人，多数会诚惶诚恐、抑郁痛苦，认为自己半只脚踏进了鬼门关，已时日不多。但凡事都有例外，有一种癌，有些人却不拿它当回事儿，这就是甲状腺癌。主要还因为它比较“温柔”，对人的生活质量没有太大影响，且可以长期存活，这多是由于甲状腺癌恶性程度低造成的。

但是甲状腺癌毕竟是癌，仍然会严重威胁我们人体的健康，同时也可能出现全身多发转移，引起一系列的并发症，所以及时发现及时治疗尤为关键。更为要命的是，部分甲状腺癌患者做完手术后，有复发或转移的风险，复发率可达10%左右，给患者身心带来了极大的伤害。

甲状腺癌术后之所以会出现复发，主要有几方面原因：

1、第一次手术方式选择不当、不规范、不彻底。

第一次手术的选择至关重要，比如本该行甲状腺全切手术的患者，却只做了半切，那么留下那部分就很容易复发，有的是侧颈部淋巴结清扫不彻底或者根本没清扫，那么也会造成复发，这种复发与医生不够专业有很大关系。

2、甲癌术后未进行碘131治疗。

甲癌切除手术后，部分患者认为就万事大吉了。其实并不然，术后还需进行碘131治疗，才能彻底杀灭癌细胞，达到根治的目的。

3、术后护理不到位

甲癌术后患者，由于切除了甲状腺，需要终身服用优甲乐。但有的患者并不能坚持服药，导致复发，还有一部分是医生不能正确指导患者服药到达标，致使复发。

很多患者有这样的担心，不知道甲癌术后复发还能不能再次手术治疗。甲状腺癌复发，往往发生在原发肿瘤处或颈部淋巴结，首选的治疗方法仍是手术疗法。那么，再次手术也是有时间要求的。如果身体条件允许，最好在发现复发后一周内进行手术，或手术区水肿消退三个月后手术。

当然，如果首次手术未涉及喉返神经和甲状旁腺区域，再次手术就可以提前。如果首次手术损伤了喉返神经，医生会观察神经恢复情况，适当推迟再次手术的时间。

两次手术对身体有没有风险？这需要分情况而定，如果首次手术切除了部分甲状腺，复发后再次切除另一侧甲状腺，风险性比较低。但是，如果首次手术区域再次手术，以前手术形成的瘢痕和黏连使手术区解剖结构改变，医生难以找到喉返神经和甲状旁腺等重要结构，损伤风险会加大，术中和术后并发症风险也会增高。

做完甲状腺癌手术后，患者一定要注意定期到医院随访，在医生的指导下按时按量服药，这是预防复发的关键。日常生活中可注意补充微量元素硒，多吃动物肝脏、芦笋、蘑菇等能起到抑制肿瘤的作用。同时，术后要改掉不良的生活习惯，避免高强的工作，避免出现劳累和紧张，而且要积极的锻炼身体，增强自身的抵抗力，提高抗病的能力。