牙齿没了，是种牙好，还是镶牙好呢？

口腔健康 一身轻松 镶牙&种牙      

 镶牙&种牙    

出门诊总是会有患者问我“医生，你说我是种牙好呢，还是镶牙就行啦？”其实，种牙，它实际上是属于镶牙的一种方法。

镶牙就包括了镶种植牙、镶固定桥假牙、镶活动假牙这几个类型。牙齿缺失后为了恢复咀嚼或者美观等功能，方法有几种，一是常规的固定桥修复，活动假牙修复还有种植假牙修复，这几种方法都各有利弊。在缺失数量不多的情况下，我们见得最多的方法是固定桥修复缺失位置。而种牙被称为人类的第三副牙齿。到了今天，在发达国家，种牙已成为一种牙缺失的常规修复技术。中国起步较晚，但普及和发展很快，将会有越来越多的人了解和接受种牙。

镶种植牙 镶固定桥假牙 镶活动假牙

什么是种牙？  

种牙是通过微创手术在缺牙部位的牙槽骨植入与人体有良好组织相容性的纯钛种植体作为人工牙根（下部结构），经过一段时间（4～6个月）生长达到骨结合后，再在人工牙根上连接义齿（上部结构），修复缺失的牙。

种牙，当然是好的，它能够提供固定修复，咀嚼效能比较高，维护比较方便，又美观，而且它不需要磨损旁边的好的基牙。但是如果是患者经济条件不允许，那么就做不了种植牙，因为种植牙比较昂贵。传统镶牙与种牙最大的差别是种牙综合了固定义齿和可摘义齿的优点，支持、固位和稳定功能较好，美观舒适，不需要取下来又不需要磨小自然牙。一般来说，在各种条件许可的情况下，种牙是首选的牙缺失修复方法。

种牙有年龄限制吗？

一般来说，种植牙没有年龄上的限制，但比较合适18至60岁人群。成年以后牙齿、颌骨发育稳定了都可以种牙。年龄通常不是影响种植的主要因素，关键的是口腔内有足够空间、牙槽骨足够支持、全身情况许可。所以种牙前需要拍X 线片，了解牙缺失位置牙槽骨的质量。

因为种植体是高技术含量的产品，材料和配件价格较高，所以种牙费用比较贵。如果牙槽骨不足够还需要植骨（自体骨或人工骨粉），费用还要增加。因此，种植牙的缺点是目前来讲费用较高，对身体健康状态要求很高，比如糖尿病冠心病高血压患等如果没有控制是不能做的；适应症也比较严格，比如缺牙间隙过小，咬合空间小，牙槽骨严重吸收等；另外后期维护要求也非常高，后期维护不好失败的风险很大。优点自然也多，舒服，咀嚼效率高，对其余牙齿影响很少。

如果是缺失单颗牙的患者，在身体情况允许的情况下，牙槽骨条件好，选择种植牙是最为理想的方式。如果大面积牙缺失，甚至上下全口均无牙齿，考虑伴有牙槽骨吸收，此时牙槽骨高度不够，无法进行种植牙，建议选择活动牙或其他牙，当然也可种植牙，但需植骨或其他辅助手段，费用相对较高，需爱美者自行决定。门牙缺失者建议选择种植牙，由于活动牙有辅助配件，当爱美者张口微笑或进行其他特殊活动时，容易暴露，影响美观，种植牙完成后基本看不出任何辅助构件，美观性较好。

而固定桥修复的优点是比种植牙费用相对较低，没有异物感或者异物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美观，缺点也明显，需要用健康的天然牙作为基牙，适应症比较严格，可能会缩短天然牙的使用寿命，对医生和技工的技术要求也很高。

所以，选择什么方式完全在于患者自身的条件和需求，方案选择好之后选择一个优秀的医生至关重要，修复完成后保持良好的口腔卫生习惯也同样至关重要。

您，知道如何选择了么？

END

潘勇（口腔科）

编发：宣传统战科

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