为什么精神疾病康复后还会复发？如何才能有效地预防复发？

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我们患病时，总希望能够尽快康复，不再受病痛折磨。但康复后，又是否真的一劳永逸，可以永远跟药物说再见呢?或许大家都有听过某些生理上的疾病，在康复后都有机会复发，例如癌症;也有些疾病需要靠长期服用药物来控制病情，例如糖尿病、高血压。“复发”在精神病中也同样常见，例如抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等。其实，精神病复发与否，并不是像买彩票般只看运气。我们只要了解复发的成因，并且牢记处理复发的方法，即使真的出现复发的情况时，也能轻松面对。

复发的成因是什么?

1、抗拒持续服药

复发的成因有很多，其中一大因素就是抗拒接受以巩固康复进度为本的药物治疗。不少精神病患者认为药物只是用来消除病症，误以为当病症消失就可以停药。其实，持续的药物治疗能在病症减退后仍能继续保护病人脆弱的脑部，从而减少复发的机会。

2、承受大量精神压力

精神病的其中一个成因，是由于外在环境的压力过大，令脑部过分受压，导致传递物质失衡。每个人的压力来源都各有不同，可能是与经济、工作、家庭、感情等方面有关的。病人若在康复后再次遇上这些压力，便有可能出现复发。

复发并不可怕，该如何预防复发呢?

1、持续接受巩固康复的药物治疗

已有不少研究证实精神病患者康复后持续服用药物，能有效预防精神病复发。除了口服药物外，针剂药物亦可用作治疗部分精神病(例如精神分裂症)。

2、学习处理压力

每个人总有面对困难的时候。面对压力时，病人可多了解及运用自己的长处，并且跟身边的人分享你的忧虑和压力，适当调整对自己的要求和期望，明白任何问题都总有办法解决的。此外，平日做适量运动、尝试参与活动以建立自己兴趣，都对舒缓压力有一定帮助。

3、通过手术消除症状，提高服药依从性

据统计，精神分裂症患者中真正规律服药的比例不到60%，由于依从性差，精神分裂症患者5年内的复发率超过80%。因此提升患者的服药依从性以及预防复发，是治疗精神分裂症的关键。若上述方法使用后均无明显改善，且患者符合手术适应症，即年龄在18-60岁之间，经3-5年以上规范药物治疗仍无效者也可选择手术治疗。

术后可有效消除患者的异常精神症状，提高精神分裂症病人的自我效能感，增强病人克服困难的信心，促进自知力的恢复，还能有效地调动病人的主观能动性，增加自我保健意识，从而提高服药依从性，使其主动长期维持治疗，防止复发，促进康复。

那如此高效的手术风险大吗?很多家属对手术抱有疑虑或担忧，例如，担心术后患者出现呆傻、偏瘫、失语等。其实，如今的神经外科手术，在术前已进行了大量的准备工作，就拿脑中深部核团的定位来说，就需要进行三次以上的影像扫描，再通过扫描出来的数据，借助DTI技术和机器人辅助，计算出最佳的手术路径，有效避开重要的神经及血管，靶点的选择与手术的通路不在脑部的智能区、运动区、语言区，所以手术不会出现致残致傻等现象，更不会影响患者的记忆，家属不必过度担心。