生殖科医生眼中的人类高质量男性

人类

高质量男性

作为一名生殖男科医生，从生殖健康的角度而言，男性的高质量可不仅仅是体现在这几处，还有以下三个方面。 

精子质量

男性精子质量受到人类生存环境的污染、工作压力等影响，可以通过精液分析，对男性生育力进行最基础的评估。每个男性的身体状况，都可以反映在近期的精液检查结果中，在不好的状态下，做出来的精液效果可能会很差，反之亦然，所以，精液分析是有时效性的（3个月内），而且一般需要做2-3次。

一般而言，男性年龄影响着精子质量、胎儿发育和妊娠结局。当男性年龄大于40岁，睾丸中生精细胞和间质细胞数量每年都在不同程度地降低，这些男性生殖道的变化可诱使精子质量和数量下降，即便对年轻配偶进行辅助生育治疗，也会对结局造成影响。

睾丸温度过高也会影响精子质量。除了常见的热水泡澡时间过长、久坐不动外，有些年轻人喜欢把手提电脑放在膝盖上工作或娱乐，如果双脚并拢大约11分钟睾丸温度就上升1度，最高1小时可以上升2.5度，因此在注意手提电脑散热的同时，也要注意自己睪丸也要降温，久坐1-1.5小时最好起身走一走，休息5分钟，哪怕是去上个厕所、倒水、随意走动，都可以，稍微放松放松，这样对身体其他部位也有好处。

性功能

性生活多长时间才算正常？其实普通的男性一般来说5-10分钟就算是正常的。

在门诊中，常常会遇到一些有早泄、阳痿等困扰的性功能障碍的患者。早泄大多数是心因性的，通常是由于大脑敏感和局部敏感两者共同造成的；而阳痿通常有精神性和器质性两大类。如果患者本人平时思想比较开朗，女方又比较体贴、关心，双方在医生的指导下通过一定的脱敏训练和药物辅助治疗，把早泄治好，那么阳痿也就不会发生了。

同房次数过多过少都会影响精子质量。同房频率过高，会造成男性的精液量减少和精子密度减低，甚至可能导致射出的精子还是发育尚未成熟的精子，无法与卵子结合，因此使怀孕几率下降。还容易造成女性心理压力过大，影响排卵。所以，为了保持精子最佳的质量，既不要纵欲也不要禁欲，每周2-3次的频率最佳。

此外，壮阳切勿滥用药物。有些患者会问我：“我觉得自己性功能不好，能否用一点壮阳的药？”男性用药要根据具体的病情和情况，每个人自身都会分泌一些雄性的激素，有些人吃人参、鹿茸，这些补品中本身也含有一些天然的雄性激素，雄性激素比较低的人暂时补充一下，可能会有一定作用，但不能依靠这个来长期维持。而且，过度使用壮阳药物可能会带来一定的副作用，因此不能长期、盲目地补充。

心理健康

近年来，心理健康越来越受到关注和重视。对于男性生殖健康而言，男性心理健康也是重要的组成部分。例如，在人类精子库接受男性精子捐献时，也会对捐精者进行心理评估，了解其心理状态是否健康；有些捐精者精子质量过关，但是在与心理咨询师交流过程中会被测试出抑郁、遗传性心理障碍，这一类的捐精者便不符合捐献的条件。

对于备孕夫妇而言，健康的心理状况也有益于助孕。早在1999年欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）就提出了题为“不孕症咨询指南”的文件，对进行辅助生殖的个人辅以心理关怀也是关键点之一。压力造成不孕，不孕增加压力，彼此常相伴产生恶性循环。辅助生殖治疗的成功率和潜在的焦虑、负面情绪、压力下的生理反应、和谐的婚姻和乐观情绪等都有关联。建议不育夫妇能够共同释放压力，通过咨询宣泄情绪，培养放松平和的心态，可提高体外受精成功率。 

祝愿所有高质量CP终成眷属！

复旦大学附属妇产科医院