被称为“活雷锋”，张成武真正做到“医者仁心 创造奇迹”

3月5日是全国“学雷锋纪念日”。

在新的历史时期，在学雷锋的路上，千万个雷锋在成长，我院肝胆胰外科、微创外科主任张成武就是其中的一位典型代表。几十年来，他用一颗金子般的医者仁心，不断的诠释践行着雷锋精神，使雷锋精神得到了传承和发扬。

近日，在大型公益活动“万朵鲜花送雷锋” 中，张成武被授予“百姓身边活雷锋”称号。

治病救人

医者仁心

“你把过去的就诊资料拿过来给我看看……嗯，从几年来的数据比对来看，这个肿瘤没有多大的变化，这说明整体状况不错，你不要太担心。不过每年还是要定期体检，关注变化。”这是张成武和一名前来义诊患者的一段对话。细致、耐心，就像朋友在拉家常，是患者对张成武的印象。

了解张成武的人都知道，他没有架子，为了能解决病人的病痛，他会守在病人身边，像亲人似地亲切交流、吩咐。为了能照顾病人，更好地了解手术后病情进展情况，他会留在医院随时观察，几天不回家。这样的事很多很多。几十年医者生涯，让张成武养成了习惯，只要患者需要，他就会及时赶到。

“外科医生达到技术成熟，需要一个缓慢的过程，可以说是十年磨一剑，其中会有很多困难和挫折，需要认定目标、坚持不懈、永不放弃。”提到肝胆胰外科、微创外科时，张成武很认真地表示，几十年的学习、钻研，使他对这两个学科的特点有了更深的了解，他说，研究微创手术是为了更好地服务病患者，让他们少些痛苦，多些效果。

在浙江省人民医院肝胆胰外科及微创外科，张成武每天要接待几十个病患者，有的来咨询，有的来就诊，专家门诊人来人往。张成武始终认真仔细地对待每一位病人，通过了解患者情况综合评估后，给出建议。随着胆囊结石发病率上升，他的专家门诊更忙碌了，但他一如既往。

2016年底，一个肝门部胆管癌（肝胆胰外科最复杂的疾病）的女性患者女儿，因为慕名张成武的微创手术技术而来，希望张成武能为她妈妈进行微创手术，但当时这个类型肿瘤的完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治性切除手术国内外都没有报道过，基于这些，张成武思考了一天时间，然后在手术前与患者进行了充分交流后，他领衔的团队决定为患者施行腹腔镜手术。当天，手术从早上9点开始，一直持续到晚上9点左右，整整12个小时，最后手术非常成功，病人术后恢复也非常顺利。

张成武在手术（左一）

一个手术进行了12个小时，像这样的事例还很多。张成武说，遇到这样的手术，虽然很疲惫，但只要手术成功，就感到十分地欣慰。据介绍，这些手术视频率先在国际著名SCI专业杂志发表，均获得了广泛关注。

创造奇迹

世界第一

对于张成武来说，最大的成就感来自于病人的康复，正是这个目标，才会支撑他去克服各种障碍，去撑握和探索更好的医学技术，服务更多的病人。

他说，医生的天职是治病救人，但更重要的是要提醒大家——预防。近些年来，随着国人生活水平的提高，饮食结构和生活方式发生改变，胆囊结石的发病率明显上升。但是人们对于胆囊结石危害健康的认知度却较低，往往认为没有症状就不需要开刀，相对于有症状的胆囊结石患者会经常自觉就诊和治疗而言，更可怕的是无痛性的胆囊结石，就像个“沉默的杀手”。

在微创根治胆囊癌方面，张成武教授得到了国内外同行的一致肯定。国际权威腔镜外科杂志《外科内镜学》在线发表了张成武教授团队题为《腹腔镜对比开腹途径胆囊癌根治手术：回顾性比较研究》研究型论著，该文一石激起千层浪，引起业内专家们关注。因为胆囊癌是一种恶性度高、进展迅速、预后差、5年生存率仅为5%的肿瘤，而要解决原发性胆囊癌，只有根治性手术切除这一种方法，到底该用传统方式切除，还是微创的腹腔镜手术？目前业界普遍倾向于前者，而张成武给出了另外的答案。

“目前，腹腔镜下胆囊癌根治术在胆囊癌的外科治疗领域尚处于探索阶段，仅在国内外少数具有丰富腹腔镜手术经验的大型外科中心探索性开展。”张成武说，微创手术的优点显而易见，与动辄15至20厘米切口的开腹手术相比较，最大只有1.2厘米创口的微创外科手术给病人带来更少的术中出血、更少的术后疼痛和并发症、更快的术后恢复和更短的住院时间，并且具有良好的美容效果。

“早在2014年，我们就开展腹腔镜下胆囊癌根治性切除术，迄今已完成近50例，积累了丰富的手术经验。”张成武说，根据回顾性研究数据显示，相较于传统开腹手术，腹腔镜胆囊癌根治术是安全可行的；在围手术期临床结局和长期预后方面，腹腔镜微创手术可获得与传统开腹手术基本一致的治疗效果；而在术中出血和术后病人进食时间、住院时间等方面，腹腔镜胆囊癌根治术可获得明显优于传统开腹手术的治疗效果。

张成武团队的研究成果也为今后进一步评价腹腔镜技术在包括胆囊癌在内的胆道恶性肿瘤外科治疗中的地位提供了非常有价值的信息。

2015年，该团队进行的“经皮微波/射频消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术”，成为世界上第一例这样的手术，使按传统治疗方法束手无策的肝癌病人通过微创手段获得根治性切除的机会，达到了良好的治疗效果。2016年，该团队在国内外率先报道全腹腔镜下Ⅲa型肝门部胆管癌根治性切除术。

目前，张成武率领的肝胆胰外科、微创外科已有更多的新型微创技术手段应用于肝胆恶性肿瘤外科治疗，并将国际通行的MDT多学科讨论纳入肝胆胰恶性肿瘤日常诊治的规范，使患者获得最优化的个体化治疗。

专家介绍

张成武

浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科主任，主任医师。对肝胆胰外科复杂疑难疾病有着丰富的诊治经验，尤其擅长于肝胆胰系统良恶性肿瘤和胆管结石、门静脉高压症的腹腔镜及机器人手术等微创外科治疗。

来源：浙江日报

宣传统战部综合整理编发