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27岁网红因急性胰腺炎突然离世,一旦出现这些症状一定要注意!

2022-03-17 19:57   体检主任之家

 急性胰腺炎,这几类人要小心!

2月27日,网上传来噩耗,有着近200万粉丝的网红“你好,唐痘痘”因急性胰腺炎去世,年仅27岁。 48451646438570230   

图1 微博截图 不少网友扼腕叹息的同时,也十分惊讶急性胰腺炎竟然如此凶险。 其实,突发急性胰腺炎的患者并不少,2021年10月29日,人民网微博曾报导了54岁的庄先生因连吃3只螃蟹,诱发急性胰腺炎,病情严重到一度被送进ICU,不过好在庄先生得到了及时的治疗,现已康复出院。

为何急性胰腺炎频频发生?

胰腺作为人体第二大消化器官,担任着极其重要的任务。胰腺每天会分泌750-1500ml的胰液,我们吃进去的脂肪、蛋白质和糖类,主要是靠胰液的分解,才能够被肠道消化吸收。然而,一旦胰液的排出受到了阻碍,导致胰液排泄不通畅,就会引起急性胰腺炎。

近年来,急性胰腺炎的发病率呈上升趋势,主要与生活水平提高、患者过度饮酒、暴饮暴食、摄入大量油脂食物有关。

如何发现自己是否患有急性胰腺炎?

据悉,在2月13日唐痘痘曾发布了一条视频,视频中他一脸憔悴的说:“奶奶我可能发热,不舒服。”随后奶奶摸了摸他的额头后,表示烫手,一旁的爷爷打他说,“看把你奶奶烫的。”随后奶奶也说:“看把你爷爷吓得。”

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图2 视频截图

这条视频当时获得7万网友点赞,可是谁也没有想到,之后,唐痘痘的好友发文称:唐痘痘因急性胰腺炎走了,总发烧没当回事。 76731646438571100   

图3 微博截图 发热是急性胰腺炎的临床表现之一 ,这是由于胰液的反流,导致胰腺的坏死和局限性脓肿,出现不同程度的体温上升,如若为轻型胰腺炎,一般体温在39℃以内,3-5天即可下降,而重型胰腺炎,则体温常在39℃-40℃,出现高烧不退,并出现毒血症的表现。网红唐痘痘就是因为高烧不退不当回事,最终病情影响到了心脏,最后不幸去世。 急性胰腺炎除了发热,急性胰腺炎还常表现为以下症状: 

1、腹痛 腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。 疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈带状放射,采取腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型腹痛3-5天即缓解。坏死型病情发展较快,腹部剧痛延续较长,由于渗液扩散,可引起全腹痛。极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。 

2、恶心、呕吐及腹胀 多在起病后出现,有时颇频繁,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。 

3、低血压或休克 重症胰腺炎常发生。患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等;有极少数患者可突然发生休克,甚至发生猝死。主要原因为有效血容量不足,缓激肽类物质致周围血管扩张,并发消化道出血。 所以,一旦发现自己有上述症状,一定要及时就医,避免出现意外。

哪些人是胰腺炎高发人群?

1、长期暴饮暴食、过度饮酒的人 长期饮酒者和暴饮暴食的患者很容易发生胰腺炎,这是由于在大量饮酒和暴食的情况下,会促进胰液大量分泌,激活胰液中的消化酶,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。 

2、患有胆结石的人 在急性胰腺炎中,发病率最高的是胆源性胰腺炎,比如胆囊结石或胆总管结石。这是由于胆囊结石或肝内外胆结石,将会导致胰液排出阻碍,胰液反流进入胰管激活胰酶原后回流到胰腺,导致急性胰腺炎。 

3、孕妇 妊娠期合并急性胰腺炎是妊娠期较为常见的外科急腹症之一,多发生在妊娠晚期和产褥期,发生率为1/1000-1/10000,近年来有上升的趋势。最主要的原因是孕期大补特补,导致高血脂症,从而引起妊娠期合并急性胰腺炎,此病发病凶险,可引起孕妇多脏器功能衰竭、流产、早产,造成胎儿严重缺氧或死亡,甚至危及母婴生命。

  4、家族患有遗传性胰腺炎 研究报道,胰腺炎与家族遗传性相关。

  5、药源性胰腺炎 药物性胰腺炎 (DIP) 是因药物本身或其代谢产物,或机体特异质反应引起的超敏反应导致的胰腺损伤,是由药物不良反应所致,如抗菌药物、降糖药物、降压药物、抗病毒药物等。 DIP常表现为急性胰腺炎,极少表现为慢性胰腺炎。高危者为儿童、老年人、女性、HIV感染、炎症性肠病、免疫抑制剂治疗等。

治疗好转后,也不能掉以轻心!

由于急性胰腺炎是一种病因复杂疾病,治疗需根据具体的病因进行治疗,其中,对于急性胰腺炎患者,最重要的是预后和避免复发,因此,治疗好转后,急性胰腺炎患者需要注意以下几点: 1.勿暴饮暴食,绝对避免饮酒及食用刺激性食物:如辣椒,及避免产气食物,如奶、豆类食物、韭菜、洋葱、花椰菜、青椒等。 2.禁止喝酒或含酒精的饮料,以防胰腺炎再复发。 3.出院一个月内避免食用高蛋白、高脂肪食物,以减少胰腺的负荷。

参考文献:

[1]唐敏,许建明.妊娠合并急性胰腺炎研究进展[J].中华胰腺病杂志,2019(5):6.

[2]吕斌.药源性胰腺炎[J].金秋,2020(24):1.

[3]中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2021)[J].中国实用外科杂志,2021,41(07):739-746.

[4]27岁网红突然离世,朋友:不重视这个症状.极目新闻,2022-3-2.

本文首发:医学界消化肝病频道


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