为什么注射钆剂后扫描 3D_PCA 能够提升图像质量？

有次场地培训时，遇到一个检查手的 6 岁小女孩，平扫+增强，皮肤表面有一小结节：

就想着给她做个手的血管，有很多种扫描方案：TOF, PCA, CE(3D/4D), REACT、TRANCE 等。由于之前看到过一幅用 PCA 做的手的血管：于是也想尝试下，但由于儿童的血流跟成人有差异，于是使用 Q-flow 进行测量，然后决定流速编码，增强前扫描的图像如下（Philips Ingenia 3.0T CX HeadNeck Coil）：

可能由于选取的流速编码过小或者小孩手太纤小，导致信噪比较差，于是在增强检查结束后又做了一次（调整了流速编码，但较之前相差不大）：

信噪比有了明显的很大的提升。那为什么增强后能够提升 PCA 的信噪比呢？

Courtesy JiNan Children's Hospital  Philips Ingenia 3.0T CX

Courtesy Suzhou 5th People's Hospital  Philips Ingenia 3.0T 我们先来回顾下 PCA 成像的原理：

【手把手基础教程】颅脑 3D_PC-MRV 扫描及后处理（含 PCA 原理）

我们再来看下序列结构：

可以看到序列本质上是一个 3D_T1FFE 序列，它是扰相梯度回波序列：

Holden H. Wu, Ph.D.   Department of Radiological Sciences  David Geffen School of Medicine at UCLA

而 PCA 是在采集前施加了流速编码梯度，不影响序列的本质（T1 权重）：

在这里参考的打了对比剂后的血液的弛豫时间为 150ms，实际上可能还要短，即使如此信号强度仍提升了 4 倍多。

由于背景静止组织，通过相位差计算后实际上信号应该为零，但仍会有部分噪声（即如平扫时的图像表现），我们可以认为背景噪声保持不变。但打药后由于血管信号提升了，那么整体的信噪比就提升了。 你的分析是什么呢？欢迎评论区留言讨论。 参考资料： 1、Holden H. Wu, Ph.D.  Department of Radiological Sciences David Geffen School of Medicine at UCLA 2、Philips Help Documentation

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