【中山医“声”】静脉输液新选择：迷你中线导管

“护士长，这种静脉输液真不错，给我们解决了大问题，谢谢你们。”病房内，患者家属查婆婆向湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）肝胆胰外科医护团队连连道谢。原来，86岁的赵爹爹近日因慢性胆囊炎和重度营养不良住进了湖北省第三人民医院肝胆胰外科，在进行输液治疗时发现爹爹的外周静脉条件极差，由于患者拒绝行中心静脉导管置入，经过综合评估后，在医院静疗小组指导下，护理团队决定为患者行迷你中线导管置入。

在静疗小组李智英护士长和顿静娴老师的指导下，肝胆胰外科静疗专科护士王素馨在B超引导下，通过动态的图像观察静脉的血流走向、周围组织的情况，最终成功为患者置入迷你中线导管。置管四周后患者治疗结束，如期拔管，患者及家属连连感谢，于是就出现了开头的一幕。

随着静脉治疗专科的发展，人们对静脉输液治疗和护士的综合能力提出了更高的要求，为了给患者提供更好的护理服务，在医院护理部和静疗团队的大力支持下，肝胆胰外科护理团队于2021年6月开展了中线导管置管技术，截至目前已经积累了多例成功置管的经验，填补医院在中线导管方面空白的同时进一步提升了医院静脉治疗的质量，提高了护士的工作效率，从而为患者提供了更加优质的护理服务。

·什么是迷你中线导管·

迷你中线导管是一根8-10cm的长外周套管，适用于短期输液患者（7-30天），适合普通科室患者使用，是介于中心静脉导管和外周留置针之间的一种输液工具，此项操作可在患者床旁由专科护士完成。因导管尖端不在上腔静脉内，无需进行导管尖端胸片定位检查，操作相对简单，并发症少，使用周期较长，安全性较高，同时维护成本较低，是一种经济、安全的静脉输液方式，具有较高的临床推广价值。

·迷你中线导管的适用范围·

1.输液时间需要1-4周

2.病人易动，用普通留置针易脱出的患者（躁动、谵妄、意识模糊等）

3.血浆置换、干细胞采集、血小板采集

4.需要快速、大量补液、补血的患者

5.急诊需要紧急置管的患者

6.重症患者中心静脉导管感染后需要替换导管，可以用它暂时替代。抗感染控制体温后再使用CVC（经锁骨下静脉置管）和PICC（经外周导入中心静脉置管）

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撰文 | 肝胆胰外科

编辑 | 周宪

审核 | 贝兰、李智英