手痛？这项“钥匙孔”技术还你手健康

“敢将十指夸针巧”的纺织刺绣 “轻拢慢捻抹复挑”的乐器弹奏 “种豆南山下，草盛豆苗稀”的农耕生活 无不跟手有着千丝万缕的联系

手是人体不可或缺的组成部分 各种骨头、肌腱、神经、血管、肌肉各司其职、互相配合 作用手的精细运作

而当它生病了

所带来的疼痛及对生活的不便

也是常人难以想象的

愁！手痛成噩梦

搬运工老刘（化名）曾在一次外伤中弄伤了右手，而正是这一次受伤，造成了他往后五年多的梦魇。毛巾拧不动、筷子拿不起，更别提搬东西了，干点重活就手痛，甚至夜晚也无法安睡，多次辗转多家医院仍无济于事。手痛、手无力，看似健全却一无是处，跟残疾有什么区别？老刘内心无比绝望。

一次偶然的机会，老刘听闻恩泽医院手足外科副主任医师王成治手痛不错。他怀抱希望立即前往就诊。王成对老刘进行一系列的专科检查后，诊断老刘的手疾为三角纤维软骨复合体（TFCC损伤。  

三角纤维软骨复合体，是手腕部尺侧的一组重要结构，由腕部尺侧副韧带、背侧和掌侧桡尺韧带、尺腕半月板同源物和尺侧腕部伸缩功能肌鞘、三角纤维软骨盘组成，极易因为外伤而造成损伤或撕裂。传统治疗一般为支具固定，以保证韧带稳定，但并非一劳永逸，很多患者表示固定一个月之后手痛仍无法得到根本医治，这也一度让TFCC损伤成为难治疾病之一。

腕关节镜手术对于TFCC损伤有较好的治疗效果，在征得老刘及家属同意后，王成为老刘进行手术。术后经过一段时间的康复锻炼后，老刘已重返正常工作和生活。并送来了锦旗以表达自己的感激之情。

  腕关节镜治疗TFCC损伤  

死灰复燃的腱鞘囊肿

多年前，陈女士突然发现右腕关节出现一个肿块，彼时讳疾忌医的她并没想到一个小小的肿块会给她的生活造成如此大的困扰，且不说对美观的影响，疼痛感如影随形，日常拿筷子、玩手机都痛，就连睡觉时也痛。忍无可忍的她，通过手术把肿块切除，可好景不长，几个月后，肿块死灰复燃。

偶然间，她听闻一个跟她有同样经历的朋友在恩泽医院手术后，肿块消除且不留疤，满心欢喜的她找到朋友口中的王成医生。

同样被关节镜“关照”过的陈女士，术后当天就回家了。“住院时间短、创伤小、康复快”，陈女士用自身体验一语道出腕关节镜技术的神奇之处。

“腕关节腱鞘囊肿通常发生在关节腔内，有时合并腕关节韧带损伤。传统的切开手术只能解决燃眉之急，术后几个月之后囊肿很有可能再次复发。而腕关节镜技术很大程度弥补了这个缺点。”   王成解释。

腕关节镜技术    

腕关节镜作为一项微创技术，在临床上不仅用于诊断腕关节疾患，也可应用于腕关节损伤和疾病的微创治疗，目前适用于腕关节不稳定、腕关节清理、关节韧带修复、腕三角纤维软骨复合体的清创或修复、腕背及掌囊肿切除，还可腕关节镜辅助下微创治疗骨折。相较于传统术式，它规避了常规手术大范围切开对腕关节周围组织的损害，与此同时，腕关节镜也被业界人士称作诊断腕关节慢性疼痛的金标准，手术过程中既能在直视视野中找到引起疼痛的准确位置，又可以在确切诊断的同时进行手术治疗，一举两得。

   腕关节镜手术切口小，对腕关节活动影响也小，而且术后疼痛程度轻，住院时间、康复时间也可大大缩短。

传统（左）及微创（右）手术切口对比

 王成 副主任医师 

为了台州百姓不出省市也能得享受到前沿技术治疗，王成数年间先后两次远赴北京积水潭医院跟随国内顶尖腕关节大师学习腕关节镜技术。

来源 |吴岱阳

编辑 |卢希

责编 |方永乐

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