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脑中风、脑梗死、脑出血,别再傻傻分不清

2022-03-02 14:39   北京天坛普华医院

脑中风为中医名词,算是统称,现代医学上称之为“脑卒中”。脑梗死、脑出血都是脑卒中。

脑卒中

脑卒中是急性脑血管病,各种类型的脑卒中,归根结底都是脑血管、脑组织出了问题,均有发病急、进展快、脑神经功能受损的特点。此外,还有短暂性脑缺血发作,发病时间短,脑功能可以恢复,俗称为“小中风”,它是“中风”的前兆,临床上,如果“小中风”反复发作,就提示要大“中风”了。

脑卒中的分类

脑卒中有缺血性脑卒中,也有出血性脑卒中。

缺血性脑卒中 包括脑血栓形成、脑血栓栓塞或者脑栓塞,脑梗死是缺血的后果,是脑缺血以后脑组织坏死了。脑动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化会引起脑梗死,房颤血栓栓塞会引起脑梗死,其他原因引起的血管损害、狭窄闭塞、栓子栓塞也可以引起脑梗死。

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出血性脑卒中 是脑出血。有脑实质就是脑组织里面的出血;有蛛网膜下腔(脑子表面血管)出血;有高血压引起的脑血管微动脉瘤破裂所致;也有脑血管畸形、血管瘤破裂所致,还有脑中肿瘤出血所引起;外伤引起;有时脑梗死后一些梗死部位也会出血。

脑卒中的征兆

1.突发的视物模糊,可单眼也可双眼,常伴有眩晕或视物重影。

2.突发的言语不利、口齿不清,也可能口角流涎。

3.突发肢体不利,一侧手脚发麻、脸部发麻,也可能一侧肢体痿软无力,行走及握物不稳。

4.一过性的意识障碍,反应迟钝。

5.突发的眩晕或剧烈头痛,伴有恶心甚至呕吐、心慌汗出等。

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脑卒中的识别方法

中风1-2-0三步识别法

“1” 是指“看到1张脸(口角歪)”

“2” 是指“查两只胳膊(一侧不能抬)”

“0” 是指“聆(零)听语言(说话不清楚、大舌头)”

若发现以上异常,应立刻拨打急救电话120。

脑卒中的急救

卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,急性期脑卒中患者若能得到及时有效的治疗,可大大降低病死率和致残率。

对于缺血性卒中,溶栓治疗可以使13%的患者迅速痊愈,20%的患者显著改善;取栓可以使50%的患者病情改善,但溶栓和取栓都有严格的时间窗,每延误1min,就会有190万个脑细胞死亡。

遗憾的是,我国目前缺血性卒中溶栓率仅为7%,93%的患者错过了治疗的黄金时间。

提高公众卒中急救意识尤为重要。

脑卒中的预防

脑卒中是导致我国人口死亡的主要疾病之一,死亡人口中1/5是因为脑卒中。众所周知,脑卒中还是高致残疾病,脑卒中后的残疾导致患者生活质量下降并带来沉重的家庭和社会负担。

说一千,道一万,关于脑卒中,预防最重要!

脑卒中里,最多发的是缺血性脑卒中,最常见的原因是动脉粥样硬化性心血管病。脑卒中的预防方式,大概已是老生常谈。

1.远离三高 

即高血压、高血脂、高血糖(糖尿病

2.合理膳食,规范生活

  • 不熬夜,保障充足睡眠,保证生物钟节律正常

  • 每日饮食种类应多样化,采用包括全谷、杂豆、薯类、水果、蔬菜和奶制品及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱

  • 建议降低钠摄入量和增加钾摄入量,食盐摄入量每天不大于6g

  • 增加水果、蔬菜和各种各样奶制品的摄入,摄入新鲜蔬菜400~500g、水果200~400g、适量鱼、禽、蛋和瘦肉,控制糖摄入

3.减重、适量运动

缺乏体育锻炼及超重是脑血管疾病的第三类重要危险因素。体质量指数(BMI)每增加一个单位,缺血性卒中风险增加6%。建议大家选择适合自己的运动来降低卒中风险。

4.戒烟限酒

吸烟者应戒烟,不吸烟者应避免被动吸烟;饮酒者应减少酒精摄入量或戒酒。

5.保持良好心态

要保持乐观、开朗、豁达的生活态度,建立良好的人际关系,积极参加社会活动,都有助于个体保持自身的心理平衡状态。

  • (以上文中图片均已获包图网授权)

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