脊椎侧弯筛查法
“医生,我家小孩平时看书写字姿势特别差,你要帮我好好说说她。”这是一个月前,一位带着孩子的家长来脊柱侧弯门诊的开场白。
康复医学科脊柱侧弯门诊王礼轩医生表示,开学了,很多家长又开始操心孩子的坐姿问题,来他门诊的患者越来越多了。
孩子姿势不好,罪魁祸首是脊柱侧弯
来到门诊的女孩叫小李(化名),今年14岁,一进门,王礼轩医生就发现她呈探颈齁背体态,高低肩明显,行走时步态异常。随即给小李做了体表评估,发现她Adams试验(身体前屈试验)阳性,脊柱旋转度测试:胸段旋转10°、腰段旋转5°,询问她是否有不适表现时,小李挠挠头:“就是因为妈妈觉得我写作业姿势不好所以过来。”
“她这种情况可能存在脊柱侧弯”,王礼轩对小李的家长说,“脊柱侧弯不仅影响体态,还可能影响身高和运动平衡能力,一定要重视!先给孩子做个全脊柱正侧位片,确定侧弯的具体情况。”
不出所料,X光片结果显示:Cobb(脊柱侧弯角)角:腰段=14°,胸段=23°。结合体表评估,小李被诊断为青少年特发性脊柱侧弯。
家长着急了:“之前我们只是觉得她体态不是很好,想让她注意日常姿势,没想到是脊柱侧弯,那有没有什么办法治疗啊?”
王礼轩介绍:“青少年特发性脊柱侧弯治疗分为手术治疗和保守治疗,国际上对于角度超过40°的患者建议手术治疗,40°以下的患者可以尝试保守治疗,目前公认的保守治疗的方式为佩戴矫形支具和脊柱侧弯医疗体操,考虑到小李年龄14岁,建议的治疗方式为脊柱侧弯矫形器与医疗体操联合治疗。”
在佩戴矫形支具一周后,小李来院复查X光片,查看支具的矫正力线效果,结果显示效果显著,王礼轩叮嘱家长,接下来,孩子应每天佩戴支具在20小时以上,并进行每周一次的医疗体操。家长严格遵循医嘱,监督孩子佩戴支具,并坚持定期来院练习医疗体操。几天前复查时,小李体表改善明显,身体中线偏移减小,脊柱旋转角也有所改善,家长表示,看书写字的姿势也比以前好多了。
脊柱侧弯治疗前后(资料图)
脊柱侧弯“5步筛查法”了解一下
现在,孩子的书包越来越重,玩手机平板的时间越来越长,弯腰低头久坐不可避免,脊柱健康也变得令人堪忧。王礼轩表示,如果你家的孩子有双肩不齐或者弯腰驼背的情况一定要注意了,不要只是责怪小孩不注意坐姿站姿,而是要带他去检查是不是患上了脊柱侧弯。
这里给大家推荐“5步筛查法”,如果大部分症状都符合,那孩子很可能存在脊柱侧弯,建议来医院进一步筛查。
双脚并拢,呈站立位,双臂前驱掌心相合并弯腰,家长从背部观察是否不对称。
双脚并拢,呈站立位,观察肩胛骨是否有一边突出。
观察骨盆高低是否不一样。
观察是否有明显的含胸驼背。
观察腿型是不是不直。
康复医学科王礼轩供稿
宣传统战部综合整理编发
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