骨科技巧 | 胸腰椎置钉确定头倾角的技巧!
2022-02-26 19:49
玖玖骨科
脊柱有生理弯曲,每一个椎体的置钉头尾倾角度都不一样。
尤其碰到骨折、畸形、生理曲度有较大高低起伏变化的,每个椎体的头尾倾角度完全不同。 已有学者总结出经验:胸腰椎椎弓根置钉的头尾倾角度,与上下相邻关节突关节所在的平面垂直。
有时术中判 断出垂直于上下两个关节突关节的所在平面也有些困难。 君子性非异,善假于物焉。此时利用直角器械,比如甲状腺拉钩、事先折好角度的克氏针等等:短头贴在相邻两个关节突上,那长杆的指向就是钉道的走行。
本人亲测,术中用甲钩比划,好像有些繁琐,不如透视后直接估计角度来的利索。当然借助甲钩定向法钉道走向可能会更完美。
来源:景椎
作者:王景
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