每次胃肠镜检查都开两支麻药，用不了的麻药都去哪儿了？

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晚饭后，到了每天的刷手机的时间。突然蹦出了一个不常联系的朋友信息：老兄，给我整几支麻药呗，最近要做几个隆胸。

为防止遗忘或弄混，我给每个朋友都备注了信息标签。他的标签上，清晰地备注着“整形”。看到这两个字，我一下子就想起了那次的合作。合作还蛮愉快的，不过由于他那里设备太简陋、风险太大，就没敢再去。后来又叫了我几次，我都声称有事推脱了。

麻药有严格的管理规定；另外，麻药属于极度危险的药品，非专业人士是万万不能碰的。因此，我一口回绝了：没有。

看到我的信息只有冷冷的两个字，他半天没说话。我以为这事就这么过去了，大不了以后不联系了呗。没想到的是，不一会他再次发来信息：你是麻醉医生，怎么可能没有。我知道你们都有存货，拜托给弄几支吧，我给钱。

谈到钱，这事更不敢碰了。要知道，一旦涉及到钱，这事的性质就变了，很有可能犯法。但考虑到人家既然能干得起整形，就有点能力，哪是我一个小医生能得罪的。于是，我假装态度温和地回信息说：真没有，开完的药，患者都用了，存不下。

不一会儿，又收到了他不甘心的信息：哥，我都知道情况。你们门诊每个患者都开两支牛奶，有时候只用一支，那肯定要剩下一支呀？拜托，帮帮忙啦！

这样的一条信息，让我觉得这个人真不好打法、难缠；同时，又觉得很震惊。震惊的是，他很了解我们的门诊麻醉啊！难道，有同行向他透露过内幕吗？按理说，一般人肯定不知道啊！

门诊上，患者交费的时候，确实每个胃肠镜都开两支药。这个流程，已经执行好多年了。执行下来，觉得也很方便工作的，就没有人去更改过。想想也是，每个人胖瘦不同、体质不同，外科医生或者内科医生很难估计患者最终能用几支麻药。就算是麻醉医生，也不可能掐指一算就把麻药计算得分毫不差。更多的是，麻醉医生根据患者的反应以及各项指标的变化估算出来的。想要达到炉火纯青，这不是几天功夫就能达到的。由于无法确定患者最终能用几支麻药，但又不能让患者麻醉后再收费，只能按照平均两支来收费。

也有人提议过麻醉完成后再收费的方案，但是这几乎就无法实现。问题的关键是，检查完成后，即便患者看似很清醒，但一般两个小时内都存在判断力下降的可能。因此，在胃肠镜检查结束后，我们都建议当天不要开车、饮酒或者做重大决策。像交费这种事情，一旦患者存在判断力异常或者其他情况，很有可能会出问题。搞不好，还让人扣上“乱收费”的帽子。

大家也许会直截了当地问：用不了的麻药都去哪儿了？

这事儿，是需要澄清一下：不得不承认的是，确实一部分患者用不了两支麻药。然而，还有一部分人觉得两支麻药不够。麻醉到一半，又不可能把患者弄醒去交费。因此，久而久之，科里的麻药数量就保持着动态平衡。

有较真的朋友说，用一支麻药的时候，你们就应该把钱退给人家。这不相当于，你们变相把另一支麻药支援给用了三支药的人么？患者稀里糊涂地就为陌生人买单了吗？

到了这里，我只能较真的回应：照这么说，卖面包的每个面团还不一样呢？难道买到重量轻的面包，就得要求面包店老板退一些钱吗？

每个行业都有它形成的行业规则和流程，尽管你可能暂时觉得吃亏了，但总归是有轮回的。如果医生在每次治病救人的时候都计较加班或者超时，那还怎么专心为患者治病？

到了最后，我还是坚决回绝了这个让我弄麻药的。为防止再次被打扰，直接拉黑了。

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