巨大脑室肿瘤直径达5公分！专家连续九小时手术成功切除

文章转载自：安徽医科大学第二附属医院

专家介绍：赵兵，安徽医科大学第二附属医院神经外科主任，医学博士，主任医师，博士研究生导师。从事神经外科临床工作二十多年，完成数千例神经外科手术，擅长复杂颅脑损伤的诊治、颅内及椎管内肿瘤的微创手术治疗，脑血管病的介入与手术治疗等。主持国家自然科学基金面上项目一项，省部级课题两项，厅级及院级课题各一项，近五年发表SCI收录论文10余篇（第一作者或通讯作者），其中影响因子5分以上论文3篇，高被引论文1篇。参编专著《脑膜瘤》和《颅底肿瘤外科学》，参译神经外科学术巨著《尤曼斯神经外科学》。担任《中华神经外科杂志》、《Molecular Oncology》等杂志特约审稿人。2019年以第一完成人获得安徽省自然科学三等奖。

27岁的小伙黄某一个月前突发肢体无力，行走困难。由于长期在电脑前从事电商工作，黄某一度以为上述症状是腰椎间盘突出所致，遂进行了康复治疗，但效果并不理想。

上月底，黄某肢体无力症状进一步加重，来到安徽医科大学第二附属医院就诊。经头颅CT检查发现，黄某脑室内存在一直径约5.0cm巨大肿瘤且合并梗阻性脑积水。鉴于黄某病情严重且特殊，安徽医科大学第二附属医院神经外科立即组织了专家会诊，积极完善了头颅磁共振及增强检查。在神经外科赵兵主任带领下，治疗组成员及手术人员多次讨论，充分考虑了各种手术入路的优劣，根据患者身体条件及颅内肿瘤特点制定了详细的手术计划。7月29日，在麻醉与围术期医学科等相关科室的积极配合下，神经外科为黄某进行了“右额微创入路开颅脑室内巨大占位病变切除术”。

据悉，由于患者颅内肿瘤巨大、血供丰富，且与脑室壁粘连明显，致使肿瘤分离及切除异常困难，手术团队连续工作近9小时，缜密操作“如履薄冰”，最终将肿瘤全部切除，患者脑室壁及回流静脉保护完好。术后黄某状态良好，肢体肌力恢复较快。术后，经病理检查，黄某所患为良性肿瘤，这使得一家人都如释重负。目前，患者已顺利康复出院。

患者术前、术后1月头颅CT对比

据手术主刀医生、安徽医科大学第二附属医院神经外科赵兵主任介绍，脑室肿瘤一般恶性病变居多，治疗方式以手术切除为主。由于脑室肿瘤尤其是巨大脑室肿瘤手术切除难度大、风险高，术中易损伤脑室壁及静脉，故此类手术在神经外科属于高难度级别手术。病灶处于脑室中，脑室作为脑脊液循环的重要通道，脑室内组织一旦损伤易导致脑积水、脑室内积血、脑室感染等并发症，手术过程中更易引起三室壁及下丘脑损伤，造成术后下丘脑功能紊乱，出现高热、昏迷及脑性耗盐综合征等严重并发症，任何一种危险因素没有控制好，都可能对患者造成难以挽回的伤害。因此，此类手术对医者的手术经验和实操能力要求极高。

据悉，安徽医科大学第二附属医院神经外科赵兵主任领衔的治疗团队，以丰富的临床经验和过硬的手术技能为依托，已开展多项不同类型的颅底及脑室内手术，取得了良好的治疗效果。

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