踝关节周围韧带的MRI解读

踝关节周围韧带损伤的影像学检查包括MRI、B超，有时也可通过X片和CT进行间接征像的推断，如踝关节骨折中对于韧带损伤的间接推断。今天我向大家介绍一下踝关节周围韧带及肌腱疾病的MRI解读。  

踝关节骨折是足踝外科常见的损伤，结合X片和CT可以得出诊断为LH旋前外旋IV，按照发病机制来推测，下胫腓前后韧带应该存在断裂，那在MRI上如何进行读片？  

首先我们需要了解踝关节周围的正常解剖及病理解剖特点，以及MRI信号表现特点  

而MRI的检查内容从解剖组织上可分为骨组织和软组织等，病理表现上又可分为变性损伤肿瘤等。  

距腓前韧带损伤常见，根据其解剖方向，设计与腓骨长轴垂直的解剖面进行扫描会得到最完整的韧带显示，而跟腓韧带则需要夹45°

韧带损伤的MRI表现分为直接征像和辅助征像，分别为连续性中断、内部信号不均、粗细变化及迂曲，结合病史和这些征像，我们可以给出急性或慢性损伤的诊断。  

来源：云中瑞麟

作者：山东大学第二医院 程瑞林

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