阑尾套叠

阑尾套叠是一种非常少见的疾病，发病率不到0.01%。术前难以明确诊断，纤维结肠镜检查时常误认为盲肠息肉，摘除后出现肠穿孔的表现，甚至因感染性休克而死亡。 

病例介绍

患者年龄：66岁

患者性别：女性

复发性间歇性右下腹疼痛6个月。

有肾结石病史。

腹部和盆腔CT扫描显示盲肠中有一个长管状结构，提示阑尾套叠。

结肠镜检查显示阑尾口有8cm长的管状结构。上覆上皮正常。

临床诊断：阑尾套叠（V型）。

患者在咨询外科后，拒绝开腹手术，选择内镜切除术。

内镜手术后恢复良好。

相关知识点

在国内，阑尾套叠分为4型。

一型：套叠发生在阑尾尾部，尾尾部为套入部，近段阑尾为套叠鞘部，远段套入到近段。

二型：套叠起始于阑尾的基部，阑尾基部为套入部，盲肠形成套叠鞘部。

三型：阑尾的近段形成套入部，远段为套叠鞘部，即近段套入进远段。

四型：阑尾完全套入盲肠内，一般从一、二型发展而来。

我们分析的病例为四型。

2022-02-22

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