广东发布五年母婴安全和健康儿童行动，妇幼健康信息化将如何发展

2022年2月18日，广东省卫健委发布《母婴安全和健康儿童行动提升计划实施方案（2021-2025年）》，到2025年要完成以下三个目标：

（一）到2025年，全省孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在8/10万、2‰、3‰、4‰以下。

（二）6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上，5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下，艾滋病母婴传播率下降至2%以下，先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。

（三）孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率均保持在90%以上。婚前医学检查率达到70%以上，孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上。

对比2018-2020广东省的发展情况，在未来五年关乎母婴、儿童的死亡率将把控地更严苛，目标有了细化、具体的指标控制，对妇幼保健机构的服务提升又是新一轮的考验与促进。下面我们一起来看广东在妇幼健康信息化领域的新发展思路：

1.加强高危孕产妇管理，为母儿安全保驾护航

妇幼保健机构应规范妊娠危险因素筛查，及时识别高危孕产妇，并对妊娠风险进行分级管理，并在系统中做好高危标识，以便诊治能力有限时及时转诊，让高危孕产妇接受孕产期保健服务。同时系统中应包含高危孕产妇专案管理，能密切监测、治疗妊娠合并症和并发症，并将专案管理的相关情况自动上报妇幼健康信息平台。

2.患者未到救治先行，落实危重母婴救治

落实危重孕产妇闭环管理，做好辖区内危重孕产妇的上下级机构联动协同转运，信息档案的互通共享。强化多学科协作，对救治信息的全流程追溯跟踪，完善危重孕产妇和新生儿风险防控措施、抢救流程、转诊程序和诊疗预案。

3.产科建设与质量控制，科学分析促改进提升

严格产科医疗安全管理，落实产科质量改进措施。全面开展产房分娩安全核查，规范填写核查表，并作为医疗文书纳入病历管理。完善院内产科质控指标体系和数据收集，把控产科电子病历质控。通过数字化、智能化的数据分析，查找存在的问题，提出改进建议。

4.深入高危儿专案管理，强化儿科专科建设

强化儿科建设，重视早产儿专案管理，推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进等，不断提高早产儿专案管理率。同时加强儿童保健服务在生长发育监测管理、营养与运动指导、心理健康、眼保健服务、重点疾病防控等方面的能力提升。

5.重视危重儿童救治建设，构建儿童健康医联体模式

推进儿科分级诊疗体系建设，以医疗联合体为载体整合区域医疗资源，促进优质儿童医疗资源上下贯通，通过对口帮扶、远程医疗等方式提升县级医院儿童医疗卫生服务水平。

6.关注出生缺陷防治，完善推进预防管理

建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。推进出生缺陷防治服务。强化一级预防，完善二级预防，推进三级预防。

7.实现孕产期全预约诊疗，服务便捷一站式

充分利用各类就诊系统、叫号系统、检查预约系统分流患者，保障有序就诊。优化产科诊室布局和服务流程，集中多个环节，提供“一站式”便捷服务。充分利用信息化，推进孕产期全程预约诊疗，让孕产妇轻松在全流程场景中获得全套的保健服务。

8.与妇幼、儿科适宜结合，推广中医药服务

在基层医疗卫生机构运用中医药技术方法开展儿童基本医疗和预防保健。各级妇幼保健机构全面开展中医药服务，做优做强中医妇科、中医儿科等专科。积极推广中医药适宜技术和方法，建立中西医协作诊疗制度。

9.“出生一件事”多证联办，惠民办事少奔波

促出生医学证明、预防接种证等“出生一件事” 跨部门、跨地区办理，多个证照一键查阅使用，逐步实现“网上办”、“掌上办”。

10.“云上妇幼”发挥帮带作用，促资源下沉综合提升

依托“云上妇幼”远程医疗服务平台，开展省域妇幼健康“大手拉小手”行动，辅助偏远、落后的妇幼保健机构提升业务能力水平。