让中国胃癌高发的两个因素，都在餐桌上

我国是胃癌高发大国，2018年新发病例数和死亡病例数占全球的44.1%和49.9%。导致胃癌的因素主要是幽门螺杆菌感染和饮食习惯。

平时做好这两点，就有希望预防。

1.使用公筷。   

幽门螺杆菌是一种在胃里面能够生存的细菌，过去几十年的研究已经非常明确地指出，幽门螺杆菌感染者得胃癌的概率是普通人群的3~6倍，而中国一半（59%）左右的成年人都是幽门螺杆菌的感染者。  

 感染率这么高的主要原因，是因为中国人习惯吃大锅饭，彼此夹菜，虽然感情好，但是也方便了幽门螺杆菌通过唾液口-口传播，在家庭中造成交叉感染，给家人带来很大的胃癌风险。   

所以，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告指出》，如果家里有人携带幽门螺杆菌，即使无症状也要杀菌，这个治疗过程并不复杂，用抗生素的联合疗法就可以搞定，一般需要14天。 除了主动接受检查和治疗，大人还可以在生活中做好一些预防手段：  

不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴

采用分餐制度

公筷的使用

注意食品卫生

做好洗手工作

2.别吃太咸 。   

世界上胃癌发病率最高的国家，是韩国。   原因很简单，泡菜天天吃。这类腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，进入人体内后有可能转为一级致癌物亚硝胺，增加胃癌风险。此外，咸的东西本身也会导致胃部细胞脱水，诱发炎症等。   

中国人虽然不一定吃泡菜，但是对腌制食品也是爱。比如咸鱼、火腿等，如果你有关注过中国胃癌发病地图的话可能会发现，越是穷的地方，胃癌的发病率越高，为什么？因为越是穷的地方，卫生条件越不好，食品保鲜的方式越传统——那就是腌制。  

 当然，也有人会说，广东胃癌发病率也不低啊，人家可不穷。   

话是没错，但是沿海地方有个特点，那就是海鲜多，以前的时候沿海的人没法保鲜，所以打上来的鱼都用腌制的方法把它存起来，结果长期的服用，再加上缺乏一些新鲜的蔬菜水果，就导致了胃癌发病的提升。   

实不相瞒，世界卫生组织的一级致癌物（明确会导致人类肿瘤）清单里就有一项是咸鱼，括号，中餐。 除了上面说的两点，其实有一类特殊人群也要注意少喝酒，那就是喝酒会脸红的人。 

3.少喝酒，尤其是喝酒会脸红的人 

酒精本身就是致癌物，随着科普，很多人都知道喝酒喝酒“上脸”并不意味着能喝，而是ALDH2基因突变导致的。   这种基因突变会导致酶的活性大大降低，使乙醛积聚，而乙醛是酒精（乙醇）代谢的有毒产物。人体对毒素的反应会导致皮肤潮红和发炎。就是我们俗称的“喝酒上脸”。  

因为这种基因在亚洲人中特别多，所以携带这种突变的人对酒精的脸红反应也被称为“亚洲红”。   2020年，日本东京大学等研究机构的研究人员指出，有这种突变的人，患胃癌的风险也会大大提高。相关研究在 Science 子刊 ScienceAdvances 上发表。    

看到这里，喝酒上脸的人可能瑟瑟发抖了。别担心，毕竟胃癌是一种多因素导致的疾病，只能说酒精会增加胃癌风险，有“喝酒上脸”基因突变的喝酒风险更高，但不是说只要喝酒就一定会得胃癌。   如果喝酒真是你社交生活中必不可少的一项，那你可以试试做好早筛，来预防胃癌的发生。  

胃癌早筛怎么做？

韩国虽然是胃癌大国，但是人家的胃癌死亡率却比我们低很多。   这是咋回事儿呢？为何它们的胃癌不如中国的致命？   答案很简单：人家知道自己是个什么样的情况，所以早早开始了胃癌的全民筛查计划。韩国的早期胃癌占全部胃癌的比例达55%，而中国只有20%左右。   中国目前没有全国性的癌症筛查计划，所以主要还得靠自己。   从统计上来看，我国40 岁以上人群胃癌发生率显著上升，死亡率也上升，因此目前专家建议40 岁作为胃癌筛查的起始年龄。另外，也不是每个人都需要做胃癌筛查，主要是推荐给高危人群。 根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识》，我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40 岁以上，且符合下面某一条件的特定人群:

胃癌高发地区人群;

幽门螺杆菌感染者;

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病;

胃癌患者一级亲属;

存在胃癌其他风险因素( 如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。

需要强调的是，早期胃癌一般没有什么明显的症状。如果想早发现，大家就千万别等到胃不舒服，甚至痛了很久才去检查。等那会儿再去的话，可能已经晚了。   胃癌的筛查方法，常见的有胃镜、幽门螺杆菌检查等。下面这个是专家推荐的胃癌筛查流程，大家可以参考。

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