院长访谈丨尹燕东：整体评估分层施策，学科建设引领高质量发展

记者：裴燕 

通讯员：张龙敏

来源：健康县域传播平台

提起山东省平阴县人民医院（以下简称“平阴人医”），就不可避免提到“信息化建设”。平阴人医早在2014年就通过国家卫生健康委六级电子病历水平评审，在全国县级医院中一骑绝尘。       

这个成绩的“操盘手”、平阴人医院长尹燕东当时还是医院的副院长，分管信息化建设工作，他的履历也由此添了绚烂的一笔。    

平阴县人民医院院长尹燕东

2016年，尹燕东出任医院党委书记。2020年5月，他又成为医院院长，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。他的工作重心也从信息化建设转移到医院的高质量发展，发挥人民医院在全县医疗卫生事业中的龙头作用。    

针对短板 定发展策略

尹燕东可以说出生在杏林世家，“祖父、父亲都是乡里有名的中医，我自小受家庭熏陶，很早就立志要学医，高中毕业填报志愿时毫不犹豫地选择了医学。”1991年大学毕业后，他加入到平阴人医，一路从心内科医师、科主任，成长为副院长、书记、院长。           

平阴县人民医院是目前是一家参三管理的二级甲等综合医院，是国家首批电子病历试点医院，全国公立医院改革试点医院。医院编制床位900张、服务范围辐射周边区县50多万人口、年门诊34万余人次、年住院3.4万人次、年手术6000余台次。   

“在过去管理工作中，确实取得了一点成绩，但我认为更重要的是：未来我能带领医院走上一条什么样的路，达成一个怎样的高度。”尹燕东说。     “我们的目标是，打造区域领先、辐射周边、有较大影响力的三级综合医院。”当前，医院在基础设施配套、专业技术人员配置、专业学科能力和科研教学水平等几个方面与预定目标还有一定差距，需要“补短板”。   

针对短板缺项，结合医院实际，尹燕东带领团队制定了医院“十四五”发展方略，打算从以下七个方面，全面提升医院的综合服务能力：     

一是以党建引航，坚持人民至上、生命至上，全面提升管理水平，着力改善就医体验，构建和谐医患关系。尹燕东解释，“患者满意与否是对公立医院最基本的考核标准之一，这一点应该放在首位。”   

二是坚持“人才兴医、学科兴院”发展战略，加强学科建设、人才培养，加快教学医院创建步伐，着力提升医院核心竞争力。“人才梯队的完善与技术实力的提升相辅相成，都是提升医院核心竞争力的根本，目前，医院受到人事自主权的困扰，在人才引进方面还有很多需要完善的地方。”   

三是加强智慧医疗建设，完善互联网医院运行机制，致力信息化建设始终处于全国领先地位。“我们的信息化建设已经有了很好的基础，   前不久，医院还在此基础上上线了康复信息管理系统，实现了智能计费、智能核算工作量和绩效，能够让科室管理者把更多的精力放到科室业务提升上。”     

完整的康复诊疗数据     四是对标三级医院标准，加强医疗质量防控、提升诊疗水平、保障医疗安全，争创三级医院。   五是加大引智借力帮扶力度，加快紧密型医共体建设步伐，着力推进医养结合工作开展。   六是积极对接医改新要求，着力推进健全现代医院管理制度试点工作，不断深化医院内部运行机制，做好人事制度改革和绩效分配调整，以改革促发展。   七是着力推进内科综合楼、技能培训中心、医学检验中心等建设项目，进一步改善就医条件，提升医院综合服务功能。  

展龙头担当 上下联动

去年，国务院印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，“构建公立医院高质量发展新体系”位于公立医院高质量发展五大任务之首，其目标内涵是构建由国家医学高峰、省级医疗高地、城市医疗集团、县域医共体组成的医疗服务新体系，实现分级诊疗、有序就医。   

尹燕东表示：“这是机遇，也是挑战。县级医院是县域内医疗服务的主力军和领头羊，我们必须发挥好龙头的作用。”     

平阴人医针对县域整体水平，结合医院实际，以打造紧密型县域医联医共体为抓手，以县乡一体化、乡村一体化为原则，以人才、技术和专科建设为核心，积极优化医疗资源配置，聚焦优质资源下沉，提升医疗服务和救治能力，最大程度地做到便民、利民、惠民，大大提高了县域百姓就医的获得感和县域就诊率。       

向上，平阴人医深化与北京301医院、北京阜外医院、北京同仁医院、千佛山医院、济南市中心医院、中日友好医院、山东省中医院等医院的的技术帮扶合作，分别聘请张灵教授为心内科名誉主任、郭建强教授为消化内科名誉主任，医联医共体建设逐步深化。   向下，作为区域医疗龙头，平阴人医的远程会诊中心、影像中心、心电中心、医学检验中心覆盖到全县域。“我们还向洪范、安城、东阿三家卫生院派驻管理人员、专家坐诊，接收三家卫生院专业人员来院查房、进修，通过线上线下相结合，实现了区域医疗能力同质化。”   

2021年底，三家卫生院同比门急诊人次分别增长14.6%、25.5%、27.6%，住院患者人次分别增长6.3%、100%、9.3%，业务收入分别增长9%、15%和17%。     通过“对上”“对下”的密切对接，平阴人医在县域建立起了“小病在基层、大病进医院、康复回社区”的“基层首诊、分级医疗、双向转诊、资源共享”的城乡一体化远程医疗服务体系，平阴百姓不出县就享受到国家、省级专家高端的诊疗服务。

整体评估 分层施策

成为管理者的这几年，尹燕东给医院发展和县域医疗卫生事业带来的变化是有目共睹的：     

首先，在医院发展上，医院先后荣获全国百姓放心示范医院、国家卫健委电子病历试点医院、首批全国公立医院改革试点医院、全国管理创新医院、全国医院文化建设先进单位等称号。   其次，   在专科建设上，神经内科为省级重点学科，泌尿外科、康复医学科为市级重点学科，“八大中心建设”全部通过国家、省市主管部门验收，胸痛中心为国家级胸痛中心（基层版），卒中中心为山东省卒中中心示范单位。    

再其次，   在员工获得感方面，“医院通过科学管理、优化绩效考核等手段，让员工个人能力得到提升、个人价值得到体现、个人收益不断增加。”   

最后，也是最重要的，在百姓获得感方面，医院通过医共体建设、急危重症远程会诊、6S精益管理打造、医帮志愿者、随手付、信息推送、信息化自助服务、慢病管理中心建设等便民服务举措，患者就医体验不断改善，医患关系更加和谐。   

尹燕东笑着说，“去年，我们医院在全市‘三风评议’排名中位居前列，而以前都是倒数的，这说明医院的改革发展得到政府、社会和大众的认可。”     谈到可推广复制的经验，尹燕东认真思考后，介绍了医院在学科建设方面的做法——   “整体评估、分层施策”。   

这个做法很容易理解，“顾名思义，就是针对全院学科能力做整体评估，根据评估分层进行管理，根据层次分类施策，整体提升学科能力。”   尹燕东介绍，“经过充分的调查后和评估后，我们把医院的学科分为三个层次，分别是优势学科、特色学科和基础学科。”   

优势学科是指具备成为省级重点学科或者市级重点学科潜质的，在学识、学术和服务的规模上达到一定水平和层次的学科。“针对这类学科，我们采取‘送出去’的方式培养人才，把学科带头人、技术骨干和有培养潜质的专业技术人才，送到国家或区域医疗中心培养、培训，进一步增强重点学科、优势学科的服务水平。”   

特色学科是指学科能力不是特别全面，但在某一个病种和某一项技术上有特色的学科；而基础学科是指能力、水平、服务的规模达不到百姓需求或者医院要求的学科。   尹燕东介绍：“对于特色学科和基础学科，我们采用‘请进来’的方式培养人才，请三级医院、学科联盟或医生集团的专家和团队帮扶建设，整体提升学科能力和水平。”   

此外，医院还统一加强院内所有专业技术人员的基础能力培训，包括基本理论、基本技能、基本操作等，整体提升技术水平。   桃李不言，下自成蹊。   尹燕东多年来的工作不仅给医院的发展注足了马力，他本人也因此获得了“济南市青年技术学科带头人”、“济南市拔尖人才”、“济南市优秀医师”、“中国县域医疗改革之星”等荣誉称号。     

工作之余，尹燕东喜欢读书：“医学类、管理类、历史类读得比较多，主要是为了促进思考，给自己充充电，能跟得上时代的发展，若偶尔能获得前瞻性的思路，那就更好了。”   他给自己取得微信昵称很“大众”，是从医者经常挂在嘴边的四个字——“医者仁心”。“之所以取这个名字，有两个原因，一是提醒自己不忘初心，坚守仁心，二是对医院文化目标的坚守。”   

那医院的文化目标是什么?尹燕东毫不迟疑地回答：“争做有仁心有情怀医者、打造有温度有文化医院。”   

2月24日下午3点，由中国医药卫生文化协会学术部、医联体促进分会支持，健康县域传播平台和《中国农村卫生事业管理》杂志联合主办、健康界特别支持的县域健康大咖播第89期，“中国县域优秀医院系列专场：守护百万群众健康 岳池人医的三甲之路”即将开播！     

本期直播嘉宾有：   汪言安-健康界副总裁、健康县域传播平台总编辑 赵  莹-吉林大学白求恩第一医院医联体办公室主任 王德端-岳池县人民医院党委书记 张秀艳-河北省遵化市人民医院副院长 唐炳林-岳池县人民医院党委委员、副院长 陈小艳-岳池县人民医院高质量发展办公室主任兼三级公立医院绩效考核办公室主任 张春梅-岳池县人民医院医务科科长兼质量控制科科长兼医患办公室主任 王礼蓉-岳池县人民医院护理部主任  

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