生存期翻倍，副作用降低，这些技术为抗癌"保驾护航“

癌症之所以可怕，不仅在于其发病隐匿，治疗难，还有就是癌症治疗副作用导致患者的生存质量降低； 随着医疗技术发展，癌症治疗技术不断更新，其中有一些辅助治疗技术及辅助药物可以极大地改善治疗有效率及降低治疗副作用；

放疗辅助药物，让疗效翻倍

2021年5月，德克萨斯大学西南医学中心联合多个机构在《Science Translational Medicine》报道了一种能保护机体免受放疗破坏且能提高放疗杀癌效果的药物——阿伐索帕锰（Avasopasem manganes，简称AVA）。 在最新的临床试验结果中，AVA相比安慰剂，让胰腺癌患者对放疗的响应率从11%上升到29%，中位生存期从10.9个月延长到20.1个月。 另外，在头颈鳞癌中，AVA也能起到减轻放疗引起的口腔黏膜炎、皮肤纤维化等不良反应，增强治疗效果的作用。 阿伐索帕锰由Galera治疗公司研发，类似于一种叫做超氧化物歧化酶（SOD）的天然酶，可以将放疗产生的大量超氧化物（对人体有伤害）转化为过氧化氢。 健康细胞具有可以清除过氧化氢的代谢系统，而高水平的过氧化氢将会压制生物学上异常的癌细胞。 

海马保护：避免放疗后“变傻”

脑转移，是癌症最常见的转移部位之一，由于血脑屏障的存在，大多数药物不能很好地穿透到脑部。因此脑部放疗，是绝大多数脑转移患者需要接受的治疗。 但是脑部放疗可能造成对神经系统高级活动，比如记忆、情感、认知等功能的损害，有些甚至是持久的不可逆的损害。 美国放射肿瘤协会利用3年时间招募518名脑转移患者，探究了海马保护对放疗造成的认知功能障碍的疗效，研究结果发表在《JCO》杂志。 海马保护，可以显著降低神经认知功能的损害，严重的神经损伤发生率下降了26%。

• 日常工作能力严重受损的发生率从40.4%下降到了23.3%；

• 学习能力严重下降的发生率从24.7%下降到了11.5%；

• 记忆能力严重受损的发生率从33.3%下降到了16.4%。

另类“神药”，大幅降低治疗副作用

化疗是一种广为人知的癌症治疗方式，想到化疗，可能就会想到很多副作用，其中有一个横在所有患者面前的“拦路虎”：骨髓抑制； 骨髓抑制给患者带来最直观的感受，就是“身体日益虚弱”，“免疫力逐渐低下”； 其检查指标的体现就是：白细胞计数下降、血小板计数下降、中性粒细胞下降。

2021年2月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准trilaciclib注射液上市，用于降低小细胞肺癌患者化疗诱导的骨髓抑制的发生率。 随后，Trilaciclib关于三阴性乳腺癌、转移性结直肠癌两项骨髓保护适应证III期临床试验申请获得国家药品监督管理局批准。 临床中，未使用Triaciclib治疗的患者中有77.1%均出现了3-4级骨髓抑制的不良反应，而使用Triaciclib治疗的患者仅有44.3%出现了同等骨髓抑制反应。 患者出现中重度骨髓抑制的副作用的概率下降了近三分之一。 另一项数据同样值得我们关注：在未使用Triaciclib治疗的患者中，31%的患者因为中重度骨髓抑制副作用不得不至少降低一次化疗剂量，而在Triaciclib治疗的患者中，仅有9.2%的患者需要降低化疗剂量。 Triaciclib的使用，同样大大提高了治疗的有效性。

艾曲波帕：全球首个造血神药

艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂，它通过诱导刺激巨核细胞（特别是骨髓中发现的大细胞）的分化和增值而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的血小板减少症。 一般来说，艾曲波帕口服1-2个星期之后，血小板就开始升高； 据临床调查数据显示，艾曲波帕在原发性血小板减少症治疗中的疗效，可达到ORR（客观缓解率）为79%；其中约有40%的病友在减撤药物结束时仍可维持有效。 在艾曲波帕一期临床试验结果表明，对接受吉西他滨治疗的实体瘤患者，艾曲波帕较之于安慰剂对照组，可减少出现化疗延迟和化疗剂量减少者的比例。 综上，艾曲波帕不仅可以降低血小板输注，还可提升血小板的最低值，间接提升化疗有效率。

肠菌移植：提升疗效，降低副作用

近年来，临床研究发现，从粪便中提取肠道微生物进行「肠道菌群移植」，居然可以对免疫、放疗、化疗等诸多疗法产生积极的作用，甚至直接影响癌症的治疗效果！ 近年就有一篇发布在《Science》杂志上的一篇重磅研究结果证实：对PD-1治疗无效的患者，在接受了PD-1“有效者”的肠菌移植后，再接受PD-1的治疗，竟出现了神奇的逆转！不仅对PD-1治疗有效，甚至达到完全缓解！ 另越来越多证据表明，肠道菌群通过干扰全身代谢、免疫系统和炎症来影响化疗的治疗效果，在抗肿瘤药物治疗的过程中发挥关键作用。 2020年10月30日，《Science》杂志发表的一项研究发现，肠道微生物具有提供防止辐射损伤的保护的作用。 该研究表明，特定类型的细菌可以保护小鼠免受有害辐射的伤害，而这些细菌减轻了辐射照射，并加强了血细胞生成以及胃肠道修复的速度。

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