一站式 全托底：我院儿童眼恶性肿瘤诊治服务再升级

我院DSA复合手术室

又传来好消息！

精准诊断+眼动脉化疗/整体治疗

一站式服务

手术进行中

近日，一位11岁的视网膜母细胞瘤患者，在我院顺利接受了选择性眼动脉灌注化疗术。这意味着我院进一步完善了视网膜母细胞瘤的相关治疗手段。未来，患者无需奔波往返综合性医院，在我院即可一站式实现视网膜母细胞瘤的精准诊断、眼动脉化疗和综合治疗。

01

病例回顾：什么是视网膜母细胞瘤

11岁的童童（化名）前不久在我院确诊患有视网膜母细胞瘤。这是一种发生于婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤，好发于5岁以下婴幼儿。

视网膜母细胞瘤早期大多悄无声息，往往较难被发现。需要通过专业的眼底筛查或头部检查才能被发现并确诊。视网膜母细胞瘤的瘤体呈白色，且生长迅速，常见的首发症状为白瞳症，若瘤体遮盖黄斑，影响视功能，则会导致斜视。

典型白瞳症（箭头所指眼）

肿瘤晚期可能发生远处转移。最常见的是经视神经发生的颅内转移，也可能会经血液或淋巴组织转移至远端的其他器官，无论哪一种转移发生，都将严重威胁患儿的生命健康。

02

学科合作：确定最优治疗方案

童童是在我院眼肿瘤门诊由薛康副主任医师收治入院的。眼肿瘤学科主任钱江教授与团队薛康医生反复讨论、推敲打磨，以保住童童的眼球为首要目标，最终确定联合放射科沙炎主任与团队介入治疗专家刘强医生，为童童进行选择性眼动脉灌注化疗联合激光治疗的整体治疗方案。在该方案下，首先为童童开展介入手术（选择性眼动脉灌注化疗术），术后再由眼肿瘤专家为童童进行激光等眼科局部治疗。

1

2

3

术中，药物通过血管送达肿瘤部位

之所以确定选择性眼动脉灌注化疗术，是因为该手术方式相比全身化疗更为有效。手术中，医生将用一根极细的导管经血管伸入童童的眼动脉，定向、精准地将化疗药物直接注射在肿瘤里，从而使得肿瘤内部的化疗药物浓度更高，有利于更有效地杀死肿瘤细胞。与此同时，该手术使用的化疗药物剂量更小，到达全身的药物更少，对于全身的副作用也更小。

03

一站式诊治：多管齐下战肿瘤

2月14日，刘强医生顺利为童童完成选择性眼动脉灌注化疗术。术中既定目标圆满实现，术后童童已顺利苏醒，未出现并发症。

术中，刘强医生（左二）与薛康医生（左一）在屏幕前监测童童的状态

术后第一天，童童没有出现明显的副反应，以后肿瘤也会逐渐缩小。

术后，童童状态不错

未来，童童还将视复查情况在我院接受化疗药物注射、激光及冷冻治疗等综合治疗手段。唯有多管齐下杀死肿瘤细胞，童童才有希望保住眼球，战胜肿瘤！让我们一同为童童祈祷吧！

视网膜母细胞瘤的常见综合治疗手段

04

全托底服务：挽救生命至上

考虑到视网膜母细胞瘤瘤体生长迅速，病程发展很快，我院眼肿瘤团队特别开通就诊和住院绿色通道，门诊对每一个来院寻求帮助的患儿不限号，能看尽看；对有手术需要的患儿尽可能快速收治入院，最大程度挽救他们的眼球甚至生命。

与此同时，团队还积极链接社会资源和公益基金项目（如：上海市残疾人福利基金会“儿童视网膜母细胞瘤项目”等），为部分家庭困难的患儿提供救助。相信，在团队“精准诊断+一站式治疗+全托底服务”的综合救治机制下，未来将有更多患儿迎来战胜疾病的曙光。

链 接——DSA复合手术室介绍

我院DSA复合手术室于2020年建成并正式投入使用。该手术室可在开展外科手术的同时进行放射介入手术，为患者在我院接受一站式的诊疗服务提供了便利，也在一定程度上降低了临床复杂手术的风险。

眼眶及眼肿瘤团队介绍

我院在国内领先开展视网膜母细胞瘤保眼综合治疗，是华东地区最早开展视网膜母细胞瘤治疗的中心，也是国内最大的中心之一。

我院开展视网膜母细胞瘤个体化综合治疗包括：全身化疗、眼部局部治疗、眼动脉化疗、玻璃体腔化疗等，在国内处于领先水平。团队同时开展视网膜母细胞瘤患儿及其家庭的基因诊断与再生育遗传咨询，并链接相关慈善项目，可为患儿家庭提供多角度、全方位的帮助。

团队在华东地区领先开展马法兰玻璃体内注射。介入治疗通过与外院合作的方式，已在团队开展10余年。经过前期的积极筹备，目前我院已能够自主开展眼动脉介入化疗，未来将大大便捷患儿就诊，为他们提供更好的个性化综合治疗。 

供稿、供图 | 放射科  刘强、眼科  薛康

编辑 | 党委宣传部  赵俊

打赏