香港疫情危机，本土疫情关注点，狡猾的Omicron

香港疫情需重点关注

新冠肺炎自2019年底暴发以来，全球已经有超过4亿的人口感染此病，因此死亡的人口有580多万。目前还没有见到胜利的曙光，全球疫情依然在肆虐，一些国家已经放弃防控，任其发展，尤其是最新变异毒株奥密克戎出现后，迅速席卷全球，在全世界范围内迅速蔓延，引发了新一轮的疫情。近期也是疫情爆发以来各地增长最为迅速的时期，还存在一些地方少报漏报迟报的情况，真实的感染和死亡人数还远不是披露出来的数据。这是一次真正的灾难。

图1.世界疫情最新进展

香港疫情危机

春节以来，香港第五轮疫情暴发，单日新增确诊人数不断走高，成为舆论关注焦点。

香港卫生署卫生防护中心2月15日公布过去24小时内的新增新型冠状病毒的阳性检测个案共1 619宗，绝大部分为奥密克戎毒株感染。至今累计阳性检测个案共有26 670宗。过去十四天（二月一日至十四日）累计报告10 854宗新型冠状病毒的阳性检测个案，包括10 733宗本地感染个案和121宗输入个案。香港已经连续一周，单日新增本土病例在千例上下。这个数字是非常高的，从2020年4月以后，整个中国的其他省市都没有如此多的病例。还出现了多例死亡病例，中国已经维持了半年没有出现死亡病例了。

图2 香港每日新增报告个案（2020年1月23日至2022年2月13日）

图3 香港近1月新增报告个案（截至2022年2月13日）

香港卫生署卫生防护中心发言人强调，近日本地疫情非常严峻，涉及传染性更高的变异病毒株个案不断上升。因应Omicron变异病毒株传染性和感染风险更高，中心强烈呼吁市民继续遵守社交距离措施，尽量减少外出，避免参加人多挤迫或不必要的活动或聚会（特别是跨家庭活动或聚会、宗教活动或聚会等），以减低患上新型冠状病毒病的机会，并避免病毒在社区传播。

香港大学医学院10日举行新闻发布会，讲述有关第五波Omicron疫情发展仿真模型。港大医学院以数学模型推算，香港第五波疫情发展在三月将达至高峰，每日会有约2.8万人受感染，建议政府积极考虑封城。估计一名患者可传染1.5个新症，疫情发展至三月中，将会达至感染高峰，每天最多有2.8万人染疫，团队指封城可将病毒传染力减低八成半，认为是最有效控制疫情措施，建议当局积极考虑。

2月15日，香港特区行政长官林郑月娥表示，特区政府已采购一亿套快速抗原测试包，即日起将陆续先向安老院舍的工作人员派发。在严峻的疫情下，特区政府要不断调整措施，提升能力，措施既要果断，也要人性化，令市民更容易接受。

位于香港马鞍山体育馆内的“火眼实验室”（临时气膜实验室）。图据央视新闻

“火眼实验室”共有16个充气气膜实验室，约100台检测设备，经测试后，于15日开始逐步投入使用，最高将达到单日不少于30万次检测量，有大约400人参与工作，确保实验室全面正常运转。

【香港防疫政策与流行病学曲线共振图】

此轮疫情社区暴发的规模和速度已超出香港在“抗疫链”中几乎每个环节的应对能力。无论是病毒检测、隔离或治疗设施，都需要中央协助。香港特区政务司司长李家超（中）表示，香港暂无封城计划。香港不得不面临两大难题：

第一，检测速度跟不上，特区政府正在千方百计增加检测力量，内地驰援的“火眼实验室”已正式重启，单日检测量30万次以上，2月15日投入使用；有力支撑了特区政府的“动态清零”政策。

第二，隔离场所不够用，有些年轻或轻症患者被要求居家隔离，但香港住房条件很是逼仄，存在着家庭传播的风险。

        在当前香港抗击疫情的关键时刻，却有人歪曲“动态清零”含义，质疑特区政府的防疫抗疫举措，不负责任地提出香港应放弃“动态清零”，实行所谓“与病毒共存”的“躺平”策略。“动态清零”也是符合香港社会实际情况的科学选择。香港人口密度大，老龄人口占比较高，医疗资源有限，仍有100多万名市民未接种第一针疫苗，70岁或以上长者接种率较低。此外，香港对外高度开放，境外输入性风险高。如果放弃“动态清零”而选择“躺平”，可以预见，病毒必将快速大规模扩散，给香港民生和经济社会发展造成严重损害。（《人民日报》2.7）

内地3市出现涉港病例

• 北京

2月14日北京新增1例境外输入确诊病例，2月13日从中国香港到达北京首都机场，当日报告核酸检测结果为阳性，2月14日转至定点医院，随后被诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

• 湖南郴州

2月15日，郴州报告2例香港返湘人员新冠肺炎确诊病例，现已闭环转运至定点医院进行隔离治疗。经初步判断，2例确诊病例肖某、邓某康于2月14日清早从香港入境，再经广东珠海自驾入郴。（湖南案例系香港偷渡返回内地的病例，很早之前是内地偷渡去香港发展，现在偷渡回流了，侧面说明了一个问题，那就是国内疫情防控的成功。）

• 广东深圳

2月15日，深圳口岸又检测出12名香港跨境货车司机核酸检测阳性。2月4日以来，深圳口岸已检出47名香港跨境司机阳性病例。目前，深圳市疾控中心已完成该病例的新冠病毒全基因组测序，为奥密克戎变异株（BA.2进化分支）。经复核比对，该病例感染的病毒序列与香港病例病毒基因组序列100%同源。

内地最新疫情信息

    2月15日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增新冠肺炎本土确诊病例46例（江苏19例，其中苏州市18例、南通市1例；辽宁15例，均在葫芦岛市；内蒙古7例，其中呼伦贝尔市5例、呼和浩特市2例；广东3例，均在深圳市；广西2例，均在百色市）。

     新增本土无症状感染者5例（江苏3例，其中无锡市2例、苏州市1例；广东1例，在广州市；云南1例，在文山壮族苗族自治州）。

● 江苏

• 15日12时起，苏州工业园区斜塘老街12号   调整为中风险地区   。16日零时起，苏州市吴江区长安花园21幢、吴中区龙西新村40幢、吴中区世茂石湖湾花园二期273幢、相城区苏州万科魅力花园3幢、姑苏区大竹园3号楼、苏州工业园区澜溪苑18幢、苏州工业园区锦溪苑26幢等   7地调整为中风险地区   。

• 16日零时起，苏州新增关闭18个高速公路入口。4个长江汽渡；增设32个交通防控查验点。苏州全市范围内共关闭37个交通通道；设置63个交通防控查验点，其中9个物流专用通道仅限货运车辆通行。通过铁路客运离开苏州的旅客，须提供48小时内核酸检测阴性证明。

• （2月14日），苏州工业园区紧急动员，全员核酸检测，全市“非必要不外出，非紧急不离苏”。

• 15日，南通发布通告：通过火车、飞机、公共汽车离开南通的旅客，须严格检测体温并查验健康码、行程卡，持有48小时内核酸检测阴性证明，均无异常方可进场站出行。

● 内蒙古

内蒙古呼和浩特市16日发布公告，呼和浩特市发现3例新冠肺炎核酸检测阳性人员。即日起，市民非必要不离开呼市，如确需离开，必须持48小时内核酸检测阴性证明。

从2月15日8时起，对全市各交通道路和市区出入口实行严格交通管制，严禁出入满洲里市，生活保障车辆由市疫情防控指挥部批准后方可出入。公路客运车辆、公交车、出租车等公共交通设施停运，关闭国内机场航班，停发铁路客运车辆。启动社区封闭管理，对各社区（小区）卡口采取严格管控措施，除保障民生、疫情防控人员，其他人员一律只进不出。关停全市所有商业网点，居民基本生活必需物资、急需药品等由各街道社区、包联单位组织志愿者统一配送。 

● 广东

15日24时起，深圳市罗湖区东门街道新园路明华广场1至6楼（含6A与M层）商业区 调整为中风险地区 。

携手抗击疫情 共筑免疫屏障

  一场世纪疫情，既是对各国应对能力的考验，也是对人类团结精神的考验。然而遗憾的是，共同挑战面前，世界上以邻为壑、隔岸观火的有之，污蔑抹黑、甩锅推责的有之，恃强凌弱、抢夺疫苗的有之……

　　“团结合作是战胜疫情最有力的武器”“任何国家都不能从别国的困难中谋取利益，从他国的动荡中收获稳定”“流行性疾病不分国界和种族，是人类共同的敌人。国际社会只有共同应对，才能战而胜之。”从双边通话，到多边“云会议”，习近平总书记利用各种场合，呼吁世界各国团结抗疫，推动构建人类卫生健康共同体。

     截至2022年2月14日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗305243.5万剂次。

  新华社日内瓦2月15日电　中国常驻日内瓦代表陈旭日前同全球疫苗免疫联盟首席执行官伯克利在日内瓦签署协议，向“新冠疫苗实施计划”捐赠1亿美元，用于向发展中国家分配新冠疫苗。中方已向“新冠疫苗实施计划”供应超过2亿剂疫苗，为提高疫苗在发展中国家的可及性和可负担性发挥了建设性作用。当前新冠肺炎疫情跌宕反复，实现疫苗公平可及分配、消除“免疫鸿沟”仍是当务之急。截至1月16日，“新冠肺炎疫苗实施计划”已向144个国家和地区分发10亿剂疫苗。其中，中国疫苗交付量占近1/5。

  目前，中国已向120多个国家和国际组织供应超过21亿剂新冠疫苗。全球使用的新冠疫苗每两剂就有一剂是“中国制造”。很多国家特别是发展中国家收到的第一批疫苗来自中国，迄今获得的大多数疫苗也来自中国。

  面对反复延宕的疫情，加快疫苗接种、提升疫苗在发展中国家的可及性至关重要。中国在推动疫苗国际合作中始终展现负责任大国担当，尽己所能助力更多发展中国家撑起“健康之盾”，共同为人类健康构筑“免疫屏障”。

  1月28日，国际权威期刊《自然》杂志发表研究文章指出，同源接种三剂科兴疫苗能够诱导对奥密克戎毒株的中和抗体，且有望降低该变异株感染所致重症风险。研究显示，接种三剂科兴疫苗的志愿者针对该变异株的中和抗体血清转换率为95%，表明接种第三剂该疫苗有助于提升血清中的存量中和抗体。

 “在全球性危机的惊涛骇浪里，各国不是乘坐在190多条小船上，而是乘坐在一条命运与共的大船上。小船经不起风浪，巨舰才能顶住惊涛骇浪。”疫情海啸中，世界更能领会这句话的深刻内涵。“大船”之喻，道出人类命运与共的现实逻辑，也折射出新时代中国特色大国外交的前进方向。

狡猾的Omicron

援引《科学美国人》最新报道Omicron’s Surprising Anatomy Explains Why It Is Wildly Contagious，“更具伪装性”“更加稳定”“新的入侵方式”“更低的毒性”是Omicron最显著的特征，也让其迅速取代Delta成为优势毒株：

目前学界的共识是，在新冠病毒所有变体中，Omicron躲避人体免疫系统的能力无与伦比。新冠病毒刺突蛋白受体结合域（RBD）会与人类ACE2受体结合。为了抵御感染，人体免疫系统会产生抗体，识别病毒的RBD，阻碍它与人ACE2结合。但病毒很“聪明”，在以往的变体中，新冠病毒RBD上的个别氨基酸发生突变，“变了个样”，躲避部分抗体的识别。比如，Delta有3个RBD突变。但Omicron包含多达15个RBD突变，其中许多位于主要抗体结合位点。

漫谈医管（yyglmt）

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