生死时速三小时 ——直击术中恶性高热患者成功抢救实例

“恶性高热”较为罕见，因患者平时无异常表现，术前不易诊断，且现象多突发于手术过程中，在无特异性治疗药物的情况下可导致患者死亡，故病死率高达70%。

近年来，北京市内出现的4例手术中，仅有北京天坛普华医院一例救治成功。这一病例的成功救治并非侥幸与偶然，在背后支撑这一切的是普华全体医护工作人员扎实的专业知识基础与对每一位患者生命的珍视。

二零二一年十一月三十日，十四时十五分，北京天坛普华医院手术室中，一场高危开颅肿瘤切除手术正在有条不紊地进行。手术过程基本顺利，但当到达最后缝合阶段时，对患者进行呼气末二氧化碳监测的麻醉科张树峰医生突然发现波形反常，数据急剧升高，顿感情况不妙，脑海中立刻联想到科内刚刚组织学习的“恶性高热”，于是立刻为患者测量体温，39.9℃，此时患者的体温进一步印证了刚刚的推测。在这千钧一发之际，医生临阵不乱，紧急停用了吸入麻醉药及肌松剂，改用丙泊酚维持麻醉，同时让护士长立刻联系医务科及药房，协调紧急调取应对术中高热的特效药丹曲林钠的相关事宜。

十七时十五分，在俞强院长思路清晰的领导与部署下，全体在岗人员各司其职，各尽其责，共同协助手术室处理此次突发事件。麻醉科的金主任与药剂科在接到消息后第一时间与国内基层麻醉网、北医三院专家及药品负责人取得联系，实时为现场提供标准的抢救流程及措施，与此同时，手术室中跟台的护士根据实时指导，给予患者冰帽，冰毯，肠道冰盐水联合治疗措施，对其进行急救护理，因处理及时，患者情况暂时稳定。

十九时三十分，在全体人员的共同努力下，仅耗时两个多小时，特效药丹曲林钠以最快的速度送达普华的手术室中，患者用药后体温随即降至37.7℃，生命体征也逐渐趋于平稳，经反复检查判断，最终确认患者成功脱离危险。这一刻，所有人悬着的心终于落了地。虽然整个过程不过短短三个小时，但对于经历了本次事件的每个人来说，却是惊心动魄，每一分每一秒都在与死神赛跑，与命运抗争，终于夺回心跳。万千努力，只为不负患者生命之托。

此次事件后，院内随即安排组织全体人员进行案例学习。案例复盘不仅为分享此次事件的成功经验，更为唤起医务工作者的学习热情，进一步全面提升学术知识及操作水平。此外，还可增强每位医护人员的责任心，让前来就诊的每一位患者更安心，更放心。

作为医疗服务行业的中的一员，无懈可击的医疗质量与触达人心的医疗服务是我们的不懈追求，铭记于心的肩上使命是我们的前行动力。

仁心仁术，至诚至善，只为不负每一分期许。

（以上文中图片均已获包图网授权）

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