《延禧攻略》中皇后为何情绪失控，​挥刀断发，触怒龙颜？原因竟是…

乾隆三十年间，   皇后一晃45岁  

太医，为何我最近老是心烦意乱，夜里睡觉也总出汗？

娘娘，你这是心病啊，无药可医。

为何皇后最终情绪失控  

挥刀断发，触怒龙颜？  

从生理学角度分析  

最主要原因是：她的更年期到了！  

在中国主要城市的调查显示，近80%的女性经受更年期的困扰。随着现代医学的飞速进步，更年期不再是不解的难题。今天，就让小编来传授你更年期通关攻略！

什么是更年期？

“更年期”对应的医学专业术语是“围绝经期”，泛指绝经及其前后的一段时间，短则2~3年，长可达8~12年，是女性人生中必须经历的一个生理阶段。这一阶段女性卵巢内卵泡数量减少直至耗竭，卵巢功能衰退，雌激素水平下降， 出现一系列症状称为围绝经期综合征，俗称更年期综合征。

更年期综合征症状

总体来说，可以分为早期症状和晚期症状：

-  早期症状  -  

月经改变，通常是最早出现的临床症状。

血管舒缩症状：常表现为出汗、潮热等，以上半身为主。

自主神经紊乱：出现心悸、血压波动、失眠、头痛等症状。

精神神经症状：焦虑、抑郁、记忆力减退、阿尔茨海默症、皮肤蚁行感等。

-  晚期症状  -  

泌尿生殖道萎缩症状：反复阴道炎、泌尿系统感染，性交痛、性欲降低。

骨骼肌肉改变：全身肌肉骨关节疼痛、骨质疏松甚至骨折。

认知改变：记忆力下降、注意力不集中，警觉性下降，认知障碍等。

心血管病变：女性绝经后雌激素水平下降，糖脂代谢异常增加，动脉粥样硬化、冠心病发病风险增加。

更年期不能“忍”

很多女性都认为更年期 “忍一忍”就过去了，实际上不及时治疗出现的远期症状将严重影响生活质量。  对照下表，如果自测程度评价在轻度以上（大于15分），建议进一步咨询专科医生。

如何早期积极干预？

01 饮食均衡

食物种类要丰富，宜少盐、低糖、低脂，适当补充维生素D和钙。多吃粗粮，需适当控制热量，以免“一胖毁所有”。  

02 坚持锻炼

每周中等强度有氧运动150分钟，即：每周≥5次，每次≥30分钟。加强运动锻炼，可提高骨密度，预防骨质疏松，降低心血管疾病等慢性病风险。  

03 充足睡眠

睡前可以喝一杯牛奶或者适当泡脚缓解疲劳，每天最好保证8个小时的充足睡眠，这样也会让自己精力更充沛，抵抗力更强，能够轻松度过更年期。  

04 注意卫生

更年期的女性朋友更加要注意个人的卫生，而且最好养成定期做妇科检查的习惯。因为更年期女性身体的抵抗力和免疫力比较弱，如果不注意个人卫生，容易受到细菌和病毒的入侵，出现各种妇科疾病。  

05 限烟戒酒

吸烟喝酒等容易引发潮热的生活习惯都需要尽量避免，少喝咖啡和浓茶。  

06 保持良好的心理状态

更年期的女性朋友一定要勇敢地走出去，多与他人交流，保持良好的交际和心理平衡。  

攻略中的干货

一一激素补充治疗

目前的研究表明，激素补充治疗（HRT）应在更年期早期开始，此时获益最大、风险最低。  在全面体检排除禁忌症后，遵医嘱适当补充小剂量激素，能够有效缓解更年期的各种症状。

激素补充治疗的常见问题

1、使用激素会变胖变丑吗？

这里所说的激素不是平时所说的糖皮质激素，而是雌孕激素，糖皮质激素容易导致发胖，但雌孕激素是维持女性生理功能的激素。  

2、使用激素会得乳腺癌吗？

雌激素和(或)孕激素补充治疗达3~5年不会显著增加患者终身发生乳腺癌的风险。即便发病危险增加，也只是与其他危险因素，如肥胖和每日饮酒超过2倍标准饮量的影响相似。但对于已经患有乳腺癌的患者，不支持使用激素治疗。   

参考文献：  

[1]彭玉英.绝经女性健康问题研究进展[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(04):87-88.  

[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(11):729-739.    

来源：妇科

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文字：王媛秋、黄嘉禾、韩梦菲

编辑：王坚连

审核：胡燕、颜笑健、黄丽颖