让百姓看得见摸得着！上海市一加速建设“未来医院”

近年来，上海市全面推进数字化城市转型，在医疗领域，数字化转型亦如火如荼。在近期《上海市“便捷就医服务”数字化转型2.0工作方案》公布的三大“未来医院”试点医院中，上海市第一人民医院（下简称“上海市一医院”）赫然在列。

作为上海核心三甲医院，上海市一医院在医疗数字化转型方面筹划已久。医院在“十三五”期间就提出全面围绕智慧医疗、智慧服务、智慧管理的三个模块的智慧医院信息化配套建设方案，并创新性地提出“SMART”智慧医院建设框架理论（即S：Service，智慧医疗服务；M：Management，智慧管理；A：Architecture，智慧后勤；R：Research，智慧科研；T：Technology，新技术运用），形成“五位一体”的智慧医院信息化框架。

通过多年的实践和探索，上海市一医院已初具智慧医院雏形，为“未来医院”的建设夯实数字基座，其医疗价值和社会价值都不可估量。

打造“看得见”的“未来医院”场景

以数字化转型为契机，上海市一医院正加快打造一批应用场景，让患者能够真切的“看得见摸得着”，一起享受“未来医院”及数字化转型带来的成果。

＞＞服务理念和互联网思维的融合场景

“融合互联网思维，患者需要的信息才是TA应该优先获取的信息”。

目前国内各家医院自助服务终端系统都已集成挂号、缴费、票据打印、自助查询等多项功能，但这种多样性的复杂化的模块化展示形式，往往缺乏人性化的功能引导，反而会降低患者使用效率，进而降低患者满意度。

为此，上海市一医院从服务理念进行创新，提出“主动服务”理念。目前医院基于“任务式”的自助服务终端，不仅能分析就诊者的待办事务，推断用户想要办理的就诊业务，还能在界面上主动为患者展示需要办理的业务内容，提供快捷点击操作，可以节省繁琐的选择步骤，提升使用效率；同时采用人性化的温馨信息来引导操作，使得自助服务终端也不再显得“冷冰冰”。

＞＞疗愈环境和智慧服务功能的融合场景

“把老百姓看得见、摸得着、感受得到的服务功能融入到现代感未来感的诊疗环境中，才是服务理念突破”。

2022年伊始，以“沉浸式交互智慧诊间”“全方位智慧患者服务体系”等为代表的新一批改善患者便捷就医体验举措在医院全新落地，传统医疗正在数字化赋能下大步“出圈”。

以“沉浸式交互智慧诊间”为例，种种充满科技感的场景在这里可一一实现：无桌腿的弧形诊桌犹如“漂浮”在诊室中央；患者拥有了一块专属的信息共享电子显示屏；诊桌上精巧简洁的一体机代替医生工作站主机、打印机、显示屏等传统“大家伙”；人工智能算法赋能的“资源排程”系统能自动计算出检查、手术、入院排程的路径“最优解”；诊间墙壁投射的自然风景缩影，也让病人就诊体验更加舒适人文。

此外围绕“数字化转型”赋能便捷就医，医院已陆续推出智慧医嘱导航、健康管理人云陪诊、养老机构5G云诊室等多个数字化转型项目；目前正加快打造全流程（诊前、诊中、诊后），全要素（人、财、物、数据），全人员（患者、医护、管理者）的全方位智慧患者服务体系，给予病人全流程的数字化医疗新体验。

＞＞常态疫情防控下的后勤管理场景

“智慧后勤是智慧管理的‘试金石’，一切智慧管理都是为了为患者提供更好的医疗服务保障，疫情防控是一次大考”。

十三五期间，医院就建设完成了全质量管理平台，形成BI、科研管理平台、后勤综合管理平台等多维度、多业务部门联动、多平台整合的管理平台框架，成为智慧后勤和全质量管理的先驱者和示范医院。

疫情期间，医院依托智能化管理平台，从加强人员清查、加强人员管理、加强动态监测等方面入手，进一步完善疫情防控闭环管理。其中，通过落实人员全覆盖管理，运用信息化手段，摸清医院管理范围内工作人员总数来加强人员清查；通过梳理各类人员相关信息，建立人员信息表，严格落实用工实名制，第三方人员信息发生变更及时通报、更新来加强人员管理；通过强化所有人员健康上报，按时、按要求完成新冠疫情防控全院全员核酸检测应测人员相关信息的统计、汇总、核对来加强动态监测。

＞＞“全域、全病、全程”的全健康管理场景

“未来医院”的医疗IT 将不再是单纯的需求支撑，而是全域、全流程、全业务的体系化能力运营，向上“聚合生态”、向下“融合资源”。

上海市一医院充分发挥技术红利，面向上海市乃至长三角的“全域”居民，围绕常见病慢性病及疑难杂症等“全病”，提供“家医签约-健康管理-疾病筛查-疾病监测-转诊治疗-社区康复”的“全程”新型分级诊疗服务，全面赋能数字化医疗形态。

实践中，医院以慢病管理作为切入点，结合医院首创的CCC、腹膜透析、智慧肿瘤中心管理、MMC、肺结节妇科筛查等诊疗作为慢病管理的手段总结健康管控新模式，并逐步推行到全病种。

同时，医院还围绕疾病的“防-诊-治-康”健康管理一体化，构建“内环-中环-外环”健康服务新格局。即在本市内以北院区、南院区为核心联接周边医院形成市内医联体形成“内环”；在长三角地区，通过学术交流、数据互联互通等，与苏浙皖等形成长三角联盟，形成“中环”；最终，借助“一带一路”，输送先进管理理念及优质医疗服务，促进医疗全球化进程，形成“外环”。

六大“信息思维转变”迈向未来

“未来医院”的建设必然伴随着技术突破、需求突破和理念突破，从智慧医院升华到未来医院，医院必须要实现六大“信息思维转变”。

1、“以疾病为中心向健康管理为中心转型”

“未来医院”实现业务闭环管理需要以健康档案为中心，用数据赋能临床为临床诊疗工作中提供包括健康、筛查、随访、慢病等各维度数据，并利用人工智能等新基建技术为其赋能，形成以疾病为中心的信息化建设转向以健康管理信息化建设的“信息思维转变”。

2、“以单一实体医院向新基建引领的互联网医院加实体医院转型”

传统信息化建设多为医院内部信息管理或支持一院多区、垂直化治理等运行模式。“未来医院”须转变观念，将线上线下资源融合，实现以单一医院实体与互联网医院相结合的互联网运作模式，形成以单一实体医院向互联网医院的“信息思维转变”。

3、“以临床诊疗为重向以临床诊疗与临床创新并重，乃至临床创新引领转型”

传统信息化建设多以临床诊疗为重，“未来医院”要赋能临床创新，把临床业务数据化，把数据资产化管理，建立健全临床决策支持系统（CDSS）、决策知识库、临床科研数据库（RDR）等，形成临床诊疗与临床创新并重建设的“信息思维转变”。

4、“以传统意义下的高质量发展向公共卫生安全前提下的高质量发展转型”

疫情防控常态化新形势下，“未来医院”应兼顾公共卫生和疫情防控新需求。如利用新技术（云大物移智）打造智慧疫情防控系统，形成一套智慧防控信息化体系，向公共卫生管控相结合的“信息思维转变”。

5、“以传统要素管理为主向以数据要素管理为主转型”

医院精细化管理离不开数据赋能。“未来医院”要利用数字孪生新技术，将业务逻辑、资产管理、后勤保障、综合运营转向数字化管理；打造“类元宇宙”思维的智慧运营指挥中心，实现“数”管医院“信息思维转变”。

6、“以公立大医院为主的疾病诊疗模式向各级医疗机构协同、全社会广泛参与的疾病防治模式转型”

“未来医院”的医疗信息化应是全域、全流程、全业务的体系化能力运营，向上“聚合生态”、向下“融合资源”，全面赋能数字化医疗业务协同形态，向公立大医院联合各级医疗机构业务协同的信息化模式“信息思维转变”。

“智慧医院的核心是‘智慧’，‘智慧体’的优劣，决定了医院管理整体是不是‘聪明’，患者就医过程中，是能清晰的感受得到的”。

上海市一医院表示，接下来要将一张蓝图绘到底，通过“未来医院”的建设，最终将市一打造成“无病不医、无微不至、无处不在、无时不有、无边无际”的“未来医院”，实现医院高质量发展、群众高满意度就医及员工高品质生活。

（以上图片均由上海市第一人民医院提供）