打破高龄手术禁区 哈医大一院骨科团队成功为95岁老人微创修复股骨粗隆间骨折

骨科四病房自成立以来，本着专科有特色，专家有特长的指导思想，在治疗骨科常见病、多发病的同时，潜心致力于脊柱疾病的研究，逐渐形成自己的理念。科室治疗了大量脊柱疾病患者，包括：颈椎病、胸椎管狭窄症、韧带骨化症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰间盘突出症、椎管内肿瘤、特发性脊柱侧弯及复杂脊柱脊髓损伤等等疾病。2022年以来，哈医大一院骨科四病房全体医务人员放弃多个休息日，尽最大努力确保患者能够及时就医，解除病痛。

          股骨粗隆间骨折术前及术后X线

元旦过后，一位95岁高龄的老大爷因股骨粗隆间骨折收入哈医大一院骨科四病房。患者高龄、身体基础条件差，既往有脑梗病史，针对患者特殊情况，骨科四病房主任于占革教授高度重视，反复到患者床前查看病情，组织多学科会诊和全科病例讨论，充分评估患者术前状态以及围术期可能会出现的各种风险与并发症，尽最大努力力求更高的围术期安全性，力争制定出适合这位老大爷的最佳治疗方案。

          患者术后第一天即可离床活动

在于占革教授团队，麻醉科共同努力下，成功为患者行微创股骨近端髓内钉手术。术后患者很快康复出院，患者及家属对骨科四病房医务人员精湛的医术、对待患者细心负责任的态度给予高度评价。此外，小年当天，又有一位89岁高龄老人因摔倒后粗隆间骨折进行髓内钉手术，取得了良好的术后效果。

众所周知，脊柱相关疾病在骨科专业内发病率最高，手术风险最高。面对脊柱相关疾病的患者，医生团队需要结合患者症状、查体体征、影像学结果为患者制定出一个或者几个治疗方案，并详细介绍利弊，供患者选择。手术需要完成对神经的彻底减压，恢复脊柱的序列、稳定性，并且要保护好神经、硬膜，避免造成医源性损伤。有些重度退变的颈、腰椎疾病，手术往往很困难，需要充分的术前准备和极为精细的术中操作才能取得成功。

         医护人员与颈椎、胸椎术后患者合影

一月份截至目前，骨科四病房已开展多例颈椎椎管内肿瘤切除、重度颈胸腰椎韧带骨化伴椎管狭窄减压、重度腰椎滑脱减压复位、腰椎极外侧间盘椎间孔镜下切除等高难度的手术，总手术量近百例，其中脊柱4级手术占比最高，并在一周中连续开展5例重度颈胸椎管狭窄手术，患者均获得满意效果。脊柱微创手术、日间手术例数日益增加，多例颈、腰椎间盘突出减压手术，均获得了满意的术后效果。全科医务人员放弃多个休息日，以饱满的热情，全身心投入到工作岗位，各医疗小组、护理团队积极配合，始终以精益求精的态度对待每一位患者。

                   骨四科（脊柱外科）医护团队

哈医大一院骨科四病房在院领导的领导下，在各科室同事大力支持下，全科医护人员克服疫情影响，深入学习党的十九届六中全会精神，踔厉奋发，笃行不怠，高质量完成了医疗、教学、科研等各方面工作。在下一阶段的工作中，在骨科第三党支部书记于占革主任带领下，全体医护人员将继续团结一致，做好脊柱及脊柱微创亚专科的建设工作，大量开展脊柱相关疾病的诊治，为百姓的健康保驾护航。

（胡宇航）