下肢烫伤后医生为什么总要建议抬高患肢？

朋友被开水烫伤右小腿和足背，去医院烧伤科就诊，医生将创面做了清创消毒处理，敷料外敷包扎，叮嘱隔日换药，多休息，右下肢抬高。因当时病人较多，没来得及细问。回来后满腹狐疑，就来问我。

其实烫伤后创面附件组织普遍存在局部水肿，在伤后的最初48小时达到高峰，以后会逐渐消退。这是伤后血管通透性会增加，体液外渗造成的，是烫伤创面发展的正常病理过程。日常最常见的Ⅱ度烫伤水疱的形成就是这种体液渗出造成的。而烫伤后长时间站立，会使下肢血液回流减慢，增加组织液渗出至组织间隙，从而加重创面水肿和炎症反应，增加创面感染机会，延长创面愈合时间。

正是基于以上原因，下肢烫伤后,烧伤科医生都会建议患者把患肢抬高并限制活动，这是一种经济、简单却又十分有效和必要的治疗与护理手段。

我朋友听我一番解释，豁然开朗，遵医嘱，抬高患肢，积极配合治疗，2周后创面顺利愈合，没有留疤。

作者：上海电力医院烧伤整形科主任

朱维平

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