心耳

Ho等通过尸体解剖证实在双动脉瓣口平面上可显示出成人左、右心耳。经胸超声因受胸壁及肺组织的影响，右心耳显示不满意，偶可在心包积液时显示清晰；左心耳在心底短轴切面主动脉外侧主肺动脉长轴下方一般可清晰显示；经食道超声虽是一种有创检查，但对于心耳的显示肯定是最佳途径。

左心耳

左心耳分为3个部分：口部、颈部和叶部；多较狭长，基底部开口较小，边缘有数个波浪状切迹，内部见平行走行的梳状肌。左心耳分叶越多，血栓形成可能性越大。左心耳血栓形成可能与左心耳功能不全、收缩能力下降和充盈压升高有关。当血流速度＜40cm /s时，易致卒中风险增高和超声自发显影出现，当速度＜20 cm /s 时，左心耳血栓更易形成，且血栓栓塞事件发生率更高。因此，当左心耳血流速度＜40cm /s 时，电复律或左房、左心耳器械介入操作之前需谨慎评估左心耳情况。

风心病患者的左心耳

右心耳

右心耳是右心房上部向前突出的部分，基本为三角形，多较宽短，基底部开口较大，内部梳状肌常见且较粗大，超声显示心耳壁呈锯齿状增厚，见1～2条粗大的梳状肌，似桥状纵向走行于界嵴横部至心耳顶部之间，约85%的右心耳内存在右心房外侧壁与右心耳顶部之间可见一束带状强回声，此结构称为矢状带 (teniaesagittalis)，左心耳内无此结构。饶明等研究提出认为矢状带可作为超声区分胎儿左右心耳的新标志 。右心耳是电生理和起搏器电极植入的重要部位，也是心房颤动时血栓容易生成的部位之一。

心包积液时显示的右心耳