科普 | 状态太好?!可能得了这种病

2022
01/28

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壹脑云
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到底什么是双相情感障碍?

Hello,大家好!

这里是神经多样性,我是喵君姐姐~

这段时间其实一直在关注着翻译家金晓宇的故事,相信大家或多或少对此也都有所耳闻。
作为一个患有精神疾病的少年,他是不幸的;而作为一个成果颇丰的翻译家,他无疑又是幸运的。
然而,幸运之所以成为幸运,就在于它的多数人不可获得性。
在这个世界上,还有许许多多双相情感障碍的患者,准确的说,是有许许多多患有双相情感障碍的普通人。
提到双相情感障碍,其实大家并不陌生,但大多数人对它的了解可能仅限于“只知其名”,甚至有些人对它产生了错误的认知。
那么,到底什么是双相情感障碍?
双相情感障碍,也叫躁郁症,顾名思义,这是一种既有躁狂或轻躁狂发作,又有时陷入抑郁状态的精神疾病。
尽管情绪状态在一段时间内是存在一定的波动的,但是躁郁症患者的情绪波动明显超过了正常的幅度。

由于躁郁症患者有时候也会处于极度的低落之中,有些人认为双相情感障碍是一种特殊的抑郁症,其实也不无道理。
正是由于双相情感障碍患者也会表现出抑郁状态,所以在临床上有时会将其诊断为抑郁症。
小张就是这样的一个患者,之前他患有抑郁症,经过治疗,抑郁状态逐渐好转。几个月后复诊时,家属高兴地向医生反馈,称小张现在不仅抑郁症好了,还变得非常积极,每天早起跑步,见人主动打招呼,晚上回家还学起了英语。
医生听闻后却没有家属那么高兴,和小张交流时,医生发现小张目光炯炯有神,说话妙语连珠,幽默风趣;他的工作效率虽然上去了,但有些虎头蛇尾;而且还有些举止轻佻。
接诊医生判断:小张由抑郁转入轻躁狂。
与上述例子相似,轻躁狂常常会被人忽略。
这主要是因为轻躁狂其实是一种很好的体验。
在这种状态下,患者思如潮涌、干劲十足。对于一部分人来说,轻躁狂不但不会被视为心理问题,反而会因其机敏睿智、积极乐观而成为其个人魅力的来源。
与轻躁狂状态的“隐蔽性”不同的是,躁狂发作阶段更容易被观察到。
当躁狂发作的时候,整个人情绪极其高涨,精力旺盛无比,可以说时刻都在体验着高光时刻,如果是与躁狂发作的患者进行交流,会明显感觉到其在表达上异于常人。
临床上经常见到一些躁狂患者讲话很快又不连贯,这种不连贯的主要原因有两种,一种是音联意联引起的“言语不连贯”,另一种是联想多的来不及说引起的“言语不连贯”。
话题随自己言语的发音而改变称音联;随自己言语的语义而改变称意联;躁郁症患者的言语脱口而出时,旁人一时听不出其中的逻辑联系,只有录音后一句句分析才能体会。
联想多的来不及说,其实就是当急性躁狂发作时,联想速度太快,表达的速度赶不上联想速度。
比如头脑中冒出4句话,患者急忙讲1句,头脑中又冒出4句,患者急忙再讲1句。在这种情况下,患者的表述听起来都是一些无意义的短句以及混乱的词。
这种在表达上的异于常人,其实是心理疾病的一种比较典型的症状,这种症状有一个听起来很浪漫的名字“思维奔逸”。
思维奔逸不仅仅会出现在双相情感障碍中,在比较严重的精神分裂症中也会出现。
说完躁狂状态,我们再转过来说说抑郁状态。

总的来说,躁郁症患者在抑郁状态下同样有以下的几种表现:感觉空虚无望、对所有活动失去兴趣、几乎每天失眠或者嗜睡、产生不恰当的罪恶感、思考能力和专注度降低等。

尽管现实生活中确实有些躁郁症患者表现出了超常的创造力并被冠以天才之名,但是我们需要明确的,同时也是很重要的一点是,就算十足幸运地拥有了痛苦的馈赠,这种反复在极端状态之间起伏所经受的精神撕扯无疑也是一种巨大的痛苦和折磨。

当我们在感叹着生活古井无波,过于平淡的时候,或许很难想到,这种平静是很多人可望不可求的幸福。


参考文献:

1.宋崇升.感觉良好的轻躁狂,竟是重症[J].大众健康,2021(05):57.

2.喻东山.思维奔逸与思维破裂的鉴别——读者来信[J].临床精神医学杂志,2012,22(06):432.

排版:吃肉校对:喵君姐姐、咩咩

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关键词:
躁郁症,抑郁症,状态,科普,患者

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