中年遭遇恶性肿瘤“危机” 沈教授这样化解

　　胶质瘤(Glioma)，是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称，约占颅内肿瘤的40%-50%，是最常见的原发性颅内肿瘤，也是颅内最常见的恶性肿瘤。

　　根据国家卫健委发布的《脑胶质瘤诊疗规范》(2018年版)，我国脑胶质瘤年发病率为5-8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌，是一种严重威胁人民群众生命健康的疾病。

　　胶质瘤危害不容小觑

　　很多电视剧的情节安排中，经常有这么一幕：主角偶然间出现反复头晕头痛，开始并无大碍。不久后，就突然晕倒，一检查发现，颅内发现“胶质瘤”，且已入晚期，难以医治。

　　沈建康教授表示，影视剧根据艺术表达的需要，可以适当夸大，虽然医学上不够严谨，但回归到现实生活中，胶质瘤确实存在不容小觑的危害。

　　临床上一般采用世界卫生组织(WHO)制定的分级系统,将胶质瘤化分为Ⅰ-Ⅳ四个等级。低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级)在得到规范合理的治疗后，一般预后良好，患者可获得较长的生存期;高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)则恶性程度较高，预后较差。

　　胶质瘤日常症状的自我判断

　　与其他脑肿瘤类似，胶质瘤的症状与肿瘤的位置密切相关，常见表现包括：

　　● 肿瘤占位引起的高颅压表现。即由于颅内压增高，引起患者头痛、呕吐等症状。尤其值得注意的是，胶质瘤患者的呕吐常不伴随恶心，而是一种剧烈的、喷射状呕吐。

　　● 肿瘤侵犯不同功能区，导致不同的功能障碍。如认知障碍、感觉缺陷、偏身麻木等。

　　● 多数脑胶质瘤患者以癫痫发作为主要表现，肿瘤发生的位置不同，癫痫发作的部位也不一样。

　　沈建康教授特别提醒，低级别胶质瘤患者的病史可在几个月甚至按年计算，而高级别胶质瘤患者的病史往往仅有几个星期至几个月。在临床上，就有患者仅仅在短期内感到头晕头痛、肢体乏力而前往医院就医检查时，发现患上了脑胶质瘤，且肿瘤已生长得很大。

　　因此，在日常出现持续反复的头痛、有喷射状呕吐甚至癫痫发作时，要高度警惕患上胶质瘤的可能，应及早前往具备诊疗能力的专业医院检查，明确诊断。