科普：开颅术后为什么要做腰穿？

什么是腰穿？

       腰穿是腰椎穿刺术的简称，是利用腰椎的间隙穿刺入脊髓腔的一种诊疗操作，可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等；亦用于因脑脊液压力过高的放液（减压）和注入药物治疗中枢神经系统疾病。

       具体的操作方法是病人弯曲侧卧床上，双手抱膝，并尽可能低头，使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒，浸润麻醉后，进行穿刺。一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，以后拔出针芯，转动针尾即可见脑脊液滴出。按不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯，拔出穿刺针，用消毒纱布块固定，去枕平卧4～6小时。

       具体的操作方法是病人弯曲侧卧床上，双手抱膝，并尽可能低头，使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒，浸润麻醉后，进行穿刺。一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，以后拔出针芯，转动针尾即可见脑脊液滴出。按不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯，拔出穿刺针，用消毒纱布块固定，去枕平卧4～6小时。

       当然，患者的体位配合至关重要，屈膝低头充分打开腰椎间隙，背部垂直于床面，利于医生判断穿刺针进针方向，有任何不适时，切忌扭动身体，可随时报告医生，以利于医生进行穿刺的调整。 

       总而言之，腰穿是一项有创操作，医生在必须要做的情况下才会去施行，需要家属的理解和支持下，患者充分的配合下进行，明确患者颅内情况，帮助患者早日康复。

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