第七批国采分析（续一）

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特约撰稿 | 张自然博士

昨天，作者发表了《第七批国采分析》一文，对第七批国家集采品种的剂型、竞争格局等与前六批集采进行了系统对比分析。

本篇接上文，将对第七批国采涉及的市场规模、品种的具体情况进行详细分析。

01 规模

如不算第六批的胰岛素（属于生物药），则前七批国家集采涉及的化药于集采前一年在公立医疗机构的销售额为3470多亿元，占2020年全国公立医疗机构市场规模12107亿元的28.7%，占2020年全国公立医疗机构化药市场规模8280亿的42%，如加上国采中标价格对市场降价的贡献和地方集采对市场规模下降的影响，则带量采购对全国医药市场已经发生了巨大影响。

纵观前七批国采，涉及市场规模最大的是第五批集采，集采品种在集采前一年的市场规模高达866亿元，除第六批胰岛素外，即将进行的第七批国采涉及的市场规模与第二批并列都是350亿元，是历次国采以来最小的一次，但由于第七批集采品种数（58个）比第二批的32个多出了近一倍，所以本次集采每个品种涉及的平均销售额（6亿元）也比第二批的10.9元少了将近一半，实际上本批集采品种的平均销售额也是历次国采以来最小的一次，仅为第一批集采单品平均销售额32亿元的18.8%。（图一）

这也说明，随着国采的不断推进，后期集采的品种将越来越小，尚未进入集采的大品种越来越少了，因官方文件要求要对金额高、用量大的品种首先进行尽采。

如本次集采只有一个品种（美罗培南注射剂）的销售额为50亿元，其后的品种骤然减半只有24亿元。（图五）。而如第一批集采（4+7、4+7扩围）超过50亿元的品种就有5个，金额最大的硫酸氢氯吡格雷在集采前一年销售额高达115亿元，阿托伐他汀为99亿元等等（图二）

02 品种

1、剂型

昨天发表的《第七批国采分析》一文，将前七批集采品种的剂型进行了比对，发现自第四批后注射剂逐渐成为国采的主流，本次集采注射剂为27个，占了集采品种总数的近一半，其次是口服常释剂25个，此外，还有3个小剂型，分别是1个口服液体剂（头孢克洛）、1个口腔崩解片（阿立哌唑）和1个吸入剂（特布他林）。

2、竞争格局

本次集采竞争最激烈的当属奥美拉唑注射剂，除阿斯利康的原研外，还有24家本土企业过评，如山东罗欣、华北制药、江苏奥赛康等。

其次是硝苯地平缓释剂型、丙酚替诺福韦口服常释剂型和克林霉素磷酸酯注射剂各有13个企业竞争，22个品种的竞争企业数在7个以上。竞争最少的为4家企业，共有15个品种。

3、销售额

如上述分析，此前，化药国采已进行了五批，好多大品种已被集采，美罗培南注射剂是本次集采唯一的大品种，2020的销售额为50亿元，其后的销售额则仅为美罗培南的不到一半，分别是吗替麦考酚酯口服常释剂型和替加环素注射剂，都只有24亿元，其他品种的销售额都较小，有8个品种的销售只有1亿元。

（待续） 

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