【“疫”线名医科普】带您认识儿童口腔溃疡

Q口腔溃疡的特征是什么？  

A口腔溃疡是粘膜的破损，然后形成的凹陷。浅层溃疡愈合后没有瘢痕，而深层溃疡愈合后则会遗留瘢痕。溃疡外形一般是圆形的，如果是机械性或化学性损伤造成的，也可出现狭长带状溃疡。溃疡可由疱或大疱破裂后形成，基底可呈黄色并化脓，也可呈红色或者灰白色，周围可有红斑，常常引起疼痛。

儿童口腔溃疡常见原因及分类

01 创伤性溃疡  

由于外力或者不良刺激造成的溃疡，多见于小朋友吸吮玩具，拇指，橡胶乳头时造成粘膜损伤，或者食物烫伤。对于比较小的小朋友来说，可出现舌系带过短，在吸吮过程中，舌头和牙齿不断摩擦，形成溃疡。而在稍微大一点的小朋友身上可出现由于乳牙尖锐的残冠、残根外露，持续损伤相对应的粘膜，导致溃疡。

口腔溃疡

不正确的奶嘴、奶瓶喂养姿势造成的上腭溃疡

牙齿咬伤的舌侧缘创伤性溃疡

还有一种是发生在经过口腔治疗的小朋友身上的，在他们口腔注射局部麻醉药物后，嘴唇和舌头会出现麻木感，小朋友用牙咬麻木部位的粘膜造成损伤，形成溃疡。

02 自伤性溃疡  

这是一种比较特殊的情况，有些小朋友在没事的时候，会控制不住地去进行自我伤害，用手抠他的粘膜，或者不断去咬他的舌头，咬他的嘴唇，导致溃疡，严重会导致组织的缺损。这个更多和小朋友的精神因素有关，可能是神经系统的发育有问题。

03 复发性阿弗他溃疡  

这是大家比较熟悉的一类溃疡。主要是指一类病因不明确，反复发作的溃疡，一般2周左右会不治自愈。现在常认为是和遗传、环境和免疫因素有关，其中免疫因素占主要作用，比如说过于劳累，睡眠不好，压力过大，那溃疡就可能比较频繁的复发。

04 疱疹性口炎破损后形成的溃疡  

疱疹性口炎是一种具有传染性的病毒感染疾病，表现为口腔黏膜上成簇的小水泡，多见于6岁以下的小朋友，疱疹破裂后形成溃疡，比较多发，也可以不治自愈。

口腔溃疡

疱疹性口炎

Q儿童口腔溃疡的治疗与预防  

A溃疡是一种自限性疾病，一般两周左右就会好了。因为有继发感染，所以会比较疼，治疗方法一般是消炎、止痛和促进愈合。特别要注意的是，要叮嘱在口腔治疗时打过麻药的小朋友不要主动去咬嘴唇。其他有明确病因的溃疡，要针对病因治疗，比如残根刺激造成的，咱们要拔除残根；过锐牙尖摩擦造成的，咱们要调磨牙尖。而自伤性溃疡，要去寻求精神科医生的帮助。对于无明显刺激因素造成的经常复发的溃疡，除了对症治疗外，还要让孩子得到更好的休息，营养更全面，提升机体抵抗力。

推文创作

●   文字：口腔科 董新新 ● 图片：源于网络 ● 排版：党办 赵鑫

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