别把急性失眠拖成慢性失眠。
邵逸夫医院睡眠门诊
最近,浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科主任医师、睡眠医学中心执行主任张力三的睡眠门诊,接诊了不少急性失眠患者,其中不乏为子女的终身大事操碎了心,整晚失眠的家长。
“张医生,我睡不好。儿子30多了,1.8米,长得像金城武。3年前美国哈佛大学毕业回来,忙着打拼事业,管理上市公司……他,他现在还不找,我急得半个月都睡不着嘞。”上周,张力三的诊室,就来了一个脸上写满焦虑的家长胡女士(化名)。
钞票赚再多有什么用
我希望他先解决人生大事啊
胡女士60多岁,为了儿子的终身大事,她已经失眠了将近两个星期。
而这次的失眠,源于一次争吵。“儿子天天泡在公司,回国三年了,一点变化也没有,除了工作还是工作,我跟他说了很多次,赚钱可以先放放,女朋友先找好,把终身大事定下来再继续忙事业,他就不听。他觉得事业应该放在第一位。有时我说多了,他觉得烦,这次直接跟我吵了一架,说不想结婚不想找女朋友。”
胡女士和张力三诉说着失眠的经过:“我们做家长的总希望小孩早点结婚生孩子的嘛。当时听到他说不想结婚气也气死了,吵架当天晚上就失眠了。后来每天晚上想到这个就翻来覆去睡不着,再下去我觉得要生病了,得来看医生。”
听了胡女士的“控诉”,张力三明白,眼前这个患者,是一种急性失眠。
张力三解释,急性失眠如果处理不当,会演变成慢性失眠,而慢性失眠的处理有时会变得非常棘手。慢性失眠,往往是在易感因素(如女性、失眠家族史、易急躁的性格等等)的基础上,碰到了诱发因素(如急性应激事件、家庭矛盾、工作压力等等),出现失眠。
“每到年底,都会有一些就诊患者,失眠原因跟子女的终身大事相关,并且妈妈居多。”张力三说,像胡女士,本身性格比较敏感,属于失眠的易感因素;当她因为儿子的个人问题和儿子起了争执,这成了失眠的诱发因素;作为睡眠医生,要从维持因素着手,帮助她尽快消除维持因素,恢复良好的睡眠。不要让急性失眠演变成慢性失眠。
面对这类患者,通常,张力三会开一些助眠药物来改善患者睡眠,与此同时,最重要的是,要平缓情绪,让患者和自己、和子女和解。
半个月后来复查,胡女士的失眠情况改善很多,“我现在想通了,多给儿子一点时间,放过他也放过我自己。”胡女士说。
婚姻到底是殿堂还是牢笼
杭州姑娘为此辗转难眠
“失眠的原因,多得超出你的想象。世间有多少炎凉,失眠就有多少原因。这不,今天来诊一忧郁姑娘,近三个月一直不能决定要不要迈进婚姻这个‘牢笼’。”前段时间,张力三接诊了一个令他印象深刻的失眠患者小钱(化名)。小钱27岁,引起她失眠的最主要原因,是她心里“结婚、不结婚”的念头在相互打架。
小钱有个帅气体贴的男朋友,谈了几年,已经到了谈婚论嫁的阶段。但每次提到结婚,小钱就退缩了,她想到了自己不幸福的原生家庭。
小钱的爸爸妈妈感情一直不好,20多年一直在闹离婚,小钱从小在争吵的家庭环境中长大,看到的都是婚姻丑陋残酷的一幕。这种印象在她心里深深扎根,让她对婚姻产生了恐惧。
结婚?不结婚?每当深夜,小钱辗转反侧,怎么都睡不着,终于熬不牢,来到医院寻求睡眠专家的帮助……
失眠问题可大可小
别把急性失眠拖成慢性失眠
张力三主任医师表示,失眠是一个慢慢演变的过程。通常情况下,急性失眠一般在一个月内可以缓解,如果持续超过三个月睡不好,就要考虑慢性失眠了。而慢性失眠,往往都是急性失眠转变而来。“如果出现一到两个星期的失眠情况,通过自我调节没有好转,自己感觉没办法对付时,就要尽早到医院睡眠专病门诊就诊,尤其是一些有失眠家族史、易感因素如性格敏感等较多的女性,要尽早去除维持因素。不要拖到慢性失眠,治疗就复杂多了。”张力三提醒。
神经内科
张力三
主任医师
来源:浙医在线
经邵逸夫医院综合编辑整理
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