小问题别忽视!
很多人患上痛风后,都没有按照医生要求规律服药。结果时间一长,痛风石侵入膝关节,形成一层厚厚的“腻子粉”,疼痛难忍,只得通过手术方式“刮除”。近日,在重庆两江二院,就出现了这样的例子。
痛风小伙不按时吃药 膝盖疼痛难忍
35岁的林先生体格比较富态,3年前,他因右侧膝关节疼痛前往某医院就医,查出患有痛风。虽然经过治疗症状有所缓解,但从那之后,他并未按规律服药,疼痛仍会时不时地发作。他认为还可忍受,就没有规范就医,只是间断地吃一点止疼药。
从去年5月开始,林先生感觉膝盖的疼痛有所加重,连走路都一瘸一拐,吃药也无法缓解。前几天,他来到两江新区第二人民医院骨科就诊。
膝关节有积液 医生巧手除病痛
骨科主治医师余洋对林先生进行了详细检查。核磁共振检查结果显示,林先生右膝关节内有大量积液,关节面软骨肿胀,内外侧半月板均有磨损。同时,他的尿酸值达623umol/L,被诊断为痛风性关节炎。经过综合考虑,林先生接受了膝关节镜清理手术。
在关节镜下,医生发现林先生的膝关节内出现滑膜大量增生伴炎性肿胀,白色的尿酸盐结晶覆盖在关节软骨、半月板表面,就好像开水壶内壁的水垢,也像是粉刷墙壁时涂抹的腻子粉,有部分甚至已经侵入关节软骨、半月板以及交叉韧带中。这种“涂层”不仅会对关节内结构产生物理摩擦损伤,还会影响软骨、半月板从关节液中摄取营养。
骨科医护人员用专用的刨削器械,全方位、彻底清除炎性病变滑膜,并小心翼翼地对覆盖在半月板及软骨等处的尿酸盐结晶进行刮除。手术顺利完成,经过医护人员的精心护理,再配合药物治疗,患者膝关节肿痛的情况逐渐好转。
专家建议:痛风患者要忌口、多饮水
骨科主任姜光财表示,外科手术清除痛风病灶是治疗方式之一。除了手术,患者更需要注意生活方式的改善。在遵医嘱规范服药的同时,戒除烟酒及含糖饮料,避免过多食用海鲜、烧烤等。
同时,他建议痛风及高尿酸群体增加饮水量,遵循“分时段多次数”的原则,如果肾功能正常,每天确保至少喝2.5升也就是5斤水,有助于增加尿液,促进尿酸排泄。
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