护理质量|未开设护理门诊专科护士执业体验的质性研究

专科护士在执业过程中往往面临不同困难，尤其是未开设护理门诊的专科护士，由于执业形式局限，使得专科工作开展受到一定限制。本研究通过对未开设护理门诊的专科护士进行质性访谈，了解其执业过程中的难题，为推动专科护理发展提供参考。

采用目的抽样法，于2019年7月-8月选取某三甲医院未开设护理门诊的专科护士作为研究对象，样本量以访谈信息达到饱和为原则，最终共访谈10名专科护士。采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析，提炼主题如下：

主题1：工作收获

（1）自身能力提升。多数受访者表示，专科护士培训能够提升自身能力，体现在临床思维、科研等方面。

（2）发展平台扩大。专科护士培训使护士知识面扩展，发展方向更广。

主题2：工作困境

（1）设备配置不足。部分受访者表示，医疗设备配备不足导致专科护理项目难以开展。

（2）自我价值体现不明显。专科护士自我价值有所体现，但没有开设护理门诊的专科护士明显。

（3）团队资源受限。多数受访者认为，开展专科护理工作需要团队合作， 团队力量影响专科护理实践。

（4）管理岗位影响。多数受访者表示，护理管理岗位更有利于专科护理实践。但也有部分受访者认为，身兼管理岗位，时间精力有限，同样影响专科护理工作开展。

（5）医护人员认同度低。医护人员支持是专科护理发展的动力。

主题3：工作期望

（1）发展护理门诊。开设护理门诊是实现专科护士价值的有效途径，是延伸护理专业内涵的有效措施，也是落实延续护理的有效方式。

（2）明确工作内容。目前，专科护士没有明确的岗位职责和工作内容，使其发展在一定程度上受到限制。

（3）提升科研能力。科研能力是专科护士必须具备的能力之一，有助于总结护理经验，实施循证护理。然而受自身和外部环境因素影响，多数受访者表示需提高专科护士科研能力。

综上，专科护理发展需要政策、设备、医护人员等多方面支持，专科护士需要持续提升科研能力，专科护理发展需要明确专科护士角色职能，专科护理发展需要创新服务模式。 

作者来源： 南京医科大学附属常州第二人民医院 邵燕等

全文拟发表于本刊2022年第3期

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