【“疫”线名医科普】宝宝的“丁丁”红肿疼痛，是怎么了？该咋办呀！

"宝宝的“丁丁”突然就红肿了，疼的尿都不大敢尿了！"

这是平时我们泌尿外科门诊最常听到的家长对孩子症状的描述之一。医生听到这样的描述，诊断为包皮龟头炎那就八九不离十了。平时医生在门诊上遇到的这样的小病号很多，出现这种情况，家长们不要着急，今天小编邀请我院泌尿外科的医生带着大家一起了解一下包皮龟头炎的知识。

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病因与病症

包皮龟头炎是小儿泌尿外科最常见的疾病之一，其主要的发病原因是由于包茎、包皮过长、包皮皮脂分泌物、脱落的上皮屑、尿液沉渣堆积，久而久之形成包皮垢或包皮结石，刺激包皮内板及龟头，继而引起细菌感染所导致的。症状起初表现为龟头和包皮的红肿、瘙痒，随着病情加重会出现疼痛，包皮溃疡，脓性分泌物渗出等症状，严重时甚至影响排尿，出现排尿痛及拒绝排尿的症状。如果炎症反复发作，可导致包皮瘢痕性改变，继而出现包皮口狭窄、尿道口狭窄，影响孩子的正常排尿。

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治疗与预防

根据疾病的发病原因及疾病特点，治疗主要以清洁和抗感染为主，具体方法包括：

1.外用洗液清洗、浸泡患处，常用的外用洗液有1：10倍稀释的苯扎氯氨溶液、1：10倍稀释的康复新液、1：5000的高锰酸钾溶液；

2.局部涂抹抗生素，常用的有红霉素软膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏等；

3.口服抗生素，常用的有头孢克洛等；

4.行包皮龟头粘连手法分离、包皮环切等。对于症状较轻的患儿，通过外用洗液清洗、浸泡及涂抹抗生素的方法即可使症状得到改善、治愈。

但是如果患儿症状严重，甚至出现发热等全身症状还需及时到医院就诊治疗，不要在家未经医嘱盲目用药，或自行分离包皮。此外，如果有多次反复出现包皮炎的情况也需要及时到医院就诊，因为反复的炎症会导致包皮瘢痕，包皮口狭窄，影响排尿及阴茎发育，此时就需要手术治疗了。

如何才能预防包皮龟头炎的发生呢？    

青春期前多数儿童都存在包皮过长、包茎的情况，因此保持包皮及会阴部的清洁非常重要，例如每次小便后及时将残留尿液擦净，清洗包皮。定期手法上翻包皮显露龟头，温水冲洗包皮深处。此外如果患儿包皮粘连明显，包皮垢堆积严重，可在带孩子医院就诊行包皮粘连分离术，彻底分离包皮，显露龟头，清理包皮垢；适龄儿童可行包皮环切术。

总而言之，包皮龟头炎并不可怕。良好的清洁习惯、及时的抗感染治疗及必要的外科治疗便可让宝宝们远离包皮龟头炎的困扰。

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推文创作

●    文字：泌尿外一病区   ● 图片：泌尿 朱光宇、部分源于网络   ●    排版：党办 赵鑫      

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