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结节会消失?没有症状不用治?如果你是这种心态,那就危险了!

2022-01-28 20:14   昆明中研甲状腺医院

甲状腺分泌的甲状腺激素对我们整个人体都起着非常重要的作用,如果一切了之,甲状腺功能没了,人的身体状态也会受到毁灭性的破坏。

现在无论是哪个医院门诊,或者网上的健康医疗问答平台,关于甲状腺结节的咨询量都在迅速攀升。据相关统计数据显示,甲状腺结节的检出率大约为20%——70%。

甲状腺结节及时正确治疗是关键

甲状腺结节虽然发病很高,但是分为良性和恶性,其中良性居多。很多患者对此不重视,认为甲状腺结节不大,是良性的就不会有问题,可是往往这种“自我感觉”式的判断会带来严重的后果。大部分患者对待甲状腺结节持有以下两种态度:

1

认为结节会消失

很多人认为只要甲状腺结节不大就会消失,而实际上结节不论大小,一旦长出来就不会自动消失,就算是良性甲状腺结节,也需要积极配合治疗。目前对于符合微创消融的良性结节,建议患者及时消融,这样能避免结节增大和恶变的风险。

甲状腺结节放任不管,可能出现:

增大的危险

    结节逐渐增大,可能会压迫呼吸道、食道、喉返神经等,出现憋气、呼吸困难、吞咽不利、喝水呛咳、声音嘶哑等症状,严重可威胁生命。

恶变的风险

有5%- 15%良性结节无论大小,都可能随着时间推移,受到某些刺激而出现恶变风险。

2

结节没有症状不用治

很多患者觉得甲状腺结节没症状可以拖,增大了再采取措施也不迟。其实这种想法是不对的。良性甲状腺结节在临床上是常见的事,分为结节性肿和甲状腺瘤。其中结节性肿的患者少部分会恶变,但甲状腺瘤大约有10%会发生恶变,应该在早期进行合适的治疗。

否则甲状腺结节一旦发生恶变,就需要切除部分或全部甲状腺器官,除了要面临手术风险外,还有术后造成的留疤、声音嘶哑、终生服药等后遗症问题是患者需要清楚的。

通过彩超报告辨别良恶性

通过超声检查具有以下特征的结节,基本都是良性结节

边界清楚

形态规则

无回声

 不过良性结节也有增大的可能,结节逐渐增大,可能会压迫呼吸道、食道、喉管神经等,出现憋气、呼吸困难、吞咽不利、喝水呛咳、声音嘶哑等症状,严重可威胁生命。

而这些特征的结节有很大可能是恶性的:

形态不规则(丑)

边界不清晰(像海胆)

纵横比大于1(站着长)

低回声

血流信号丰富

 砂砾样微小钙化(<2mm)

当彩超报告出现以上字眼,就需要进一步做穿刺活检,穿刺活检是判断结节良恶性最直观的病理学检查。

甲状腺结节需要切除吗

甲状腺分泌的甲状腺激素对我们整个人体都起着非常重要的作用,如果一切了之,甲状腺功能没了,人的身体状态也会受到毁灭性的破坏。 

其实,对于甲状腺结节,随着医学技术的进步,我们已经有了多种选择。对于巨大的甲状腺结节、恶性腺瘤、甲状腺癌,采用外科开放性手术仍然是最稳妥最直接有效的方式。

但对于一些小的但已经出现症状或有恶变趋势的结节我们可以选择微波消融术。这种微创治疗的方式能最大程度的满足患者无手术疤痕的要求,且最重要的是能保证甲状腺功能不受到影响。

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