春节即将到来,期间返乡务工人员流动大,又是冬春季常见呼吸道传染病流行阶段,易与新冠肺炎疫情叠加,增加疫情防控复杂性和防控难度,大家务必要做好疫情防控工作。
根据开始接种的年龄不同,所需要接种的总针数也不同:
01
隐匿强,传播快
奥密克戎扩散三地
据国家卫健委消息,1月12日0-24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告:
新增本土确诊病例124例:河南76例,其中安阳市43例、许昌市28例、郑州市3例、信阳市1例、滑县1例;天津41例,其中津南区40例、河西区1例;陕西6例,均在西安市;广东1例,在深圳市。
无症状感染者9例:天津5例,均在津南区;辽宁2例,均在大连市;广东1例,在深圳市;云南1例,在德宏傣族景颇族自治州。
其中,天津、河南安阳和辽宁大连的感染者均与奥密克戎有关。1月8日以来,三省份共累计报告新冠感染者262人。 中国工程院院士张伯礼表示,与其他毒株相比,奥密克戎毒株隐匿性、传播力更强。对此,国务院副总理孙春兰强调,各项举措落实得快才能跑赢病毒。 02
疫情防控不力
一卫生院院长被免职
近日,国家疾病预防控制局局长王贺胜在国务院联防联控机制工作组碰头会暨天津市防控指挥部调度会上也表示: 要比拼工作思路创造性、比拼方案策略精细度、比拼发现和破解问题能力水平、比拼思想作风工作作风、比拼工作效率效果效益。 在日前疫情处于吃紧关头,防控工作对各地医务人员和管理者来说都是不小的考验。 近日,安阳市多位相关责任人因疫情防控不力被处分,卫生医疗领域涉及一卫健委主任和卫生院院长,详情如下:
龙安区卫健委在疫情防控中存在医疗物资(检测试剂)准备不充分、疫情防控相关数据不清、履职尽责不到位等问题。对区卫健委党组书记孙光林给予谈话提醒。
林州市临淇镇部分核酸检测采样点存在医护人员未按时间节点到岗、业务不熟、未携带检测工具及核酸检测开展缓慢等问题。对临淇镇卫生院院长郝振华给予免职处理。
03
基层防控压力骤增
这些要点记牢
从全国范围看,年关将至,返乡人员陆续增加,疫情防控工作面临极大挑战。近日,作为节前保障重点内容杭州市富阳卫健执法队从严从紧排查基层医疗机构。 在查看一村卫生室电脑门诊就诊系统和门诊日志时,执法人员发现村医近期接诊了多名鼻塞流涕患者。
“这些人都是我们村里的,住在附近,都没有外出过,人我都熟悉的,就是一些鼻塞流涕,为什么不能看!我情况都了解的,他们不会有新冠肺炎的!” 面对执法人员的询问,涉事村医是这样回答的。 大家在防控这件事情上千万不能麻痹大意,比如从安阳市确诊流调轨迹看, 大部分确诊病例出自农村,多人曾在卫生院、诊所等机构就诊。 没有发现确诊前,都不会觉得自己接诊来确诊患者。 张伯礼院士表示,奥密克戎感染者症状相对轻,重症较少。具体表现为:
1.上呼吸道的症状较重,咳嗽、咽痛较多;
2.部分病人有发烧症状,以中度发热为主,38度、38.5度;
3.消化道症状比较少,以往是消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)较多。
除辨别症状做好预检分诊外,现在不少地方都开展了大规模核酸检测工作,核酸检测点的防控也要做好,否则若因聚集导致感染或检测失误,结果误判,都将会面临处罚。 04 疫情防控专项督查 这些是重点
疫情变化多端,越到年底防疫形式越是吃紧,随着节日气氛渐浓,基层医生的神经不可有丝毫放松。 为方便基层医疗机构自查,整理出了一些 薄弱环节, 下面这些督查内容也为大家提个醒,赶紧自查:
1.检查传染病防控各项措施落实情况。特别是预检分诊、首诊负责、感染防控等相关制度和应急处置预案的制定和执行情况;
2.检查预检分诊、发热门诊(发热哨点诊室)的设置和运行管理;
3.检查医护人员的个人防护和最新版新冠肺炎防控知识培训;
4.检查医疗废物处置等情况。重点检查医疗机构预检分诊点、发热门诊(发热哨点诊室)、医疗废物处置等疫情防控关键科室;
5.检查核酸采样、送检、检测情况;
6.检查发热患者的闭环管理情况;
7.村卫生室防控管理及措施落实情况;
8.基层医疗机构是否开展应急演练,工作人员能否做到“拉得出、冲得上、打得赢”,储备的物资是否够用1个月;
9.工作人员是否每人建立一份健康档案,是否按要求频次开展核酸筛查;是否按时接种新冠疫苗第三剂次。
年终季基层医疗机构疫情防控专项监督检查表:
项目 | 检查内容 | 检查结果 | 备注 |
(一) 综合管理 | 1.成立以分管院(中心)领导为组长的发热门诊(发热哨点诊室)工作小组。 | 是□ 否□ | |
2.建立与上级对口医疗机构发热门诊的对接联动机制。 | 是□ 否□ | ||
3.每天对工作人员全员体温和呼吸道症状监测。 | 是□ 否□ | ||
4.对医务人员在规范检测、接诊转诊、传染病相关法律法规和知识技能以及院感防控等方面进行全员培训。 | 是□ 否□ | ||
5.制定本单位疫情防控和应急处置预案是否科学、规范,发生疫情能否及时响应。 | 是□ 否□ | ||
6.针对辖区内乡村医生开展疫情防控知识培训。 | 是□ 否□ | ||
7针对辖区居民开展春节期间不扎堆、不聚集、减少外出旅行、做好个人防护等疫情防控知识宣传。 | 是□ 否□ | ||
8.协助乡镇(社区)政府制定本辖区科学、规范的疫情防控和应急响应处置预案,并在乡镇(社区)政府领导下开展疫情防控工作 | 是□ 否□ | ||
(二) 个人防护 | 1.根据需要储备基本防控物资 | 有连体防护服□,有N95(医用防护)口罩□,有防护面屏□,有护目镜□ | |
2.医务人员在医疗区佩戴口罩 | 是□ 否□ | ||
3.测体温处工作人员防护符合要求 | 是□ 否□ | ||
4.预检分诊工作人员防护符合要求 | 是□ 否□ | ||
5.发热哨点诊室及采样点工作人员防护符合要求 | 是□ 否□ | ||
(三) 预检 分诊点 | 1.医疗机构所有入口设测体温处,如有多个出入口,测体温处医务人员应将发热和有流行病学史人员引导到预检分诊点分诊 | 是□ 否□ | |
2.标识清楚醒目,并在医疗机构大门出入口有发热门诊(发热哨点诊室)位置、接诊范围、注意事项等 | 是□ 否□ | ||
3.预检分诊点配备快速手消液、一次性手套、医用口罩、测体温设备(施);配备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表 、流行病学调查材料等 | 是□ 否□ | ||
4.预检分诊处至少安排一名有一定临床经验,经传染病诊疗培训的医护人员值守。 | 是□ 否□ | ||
5.进入医疗机构的所有人员佩戴口罩、测量体温、必须扫健康码。填写流行病学调查表。当体温≥37.3℃或有流行病学史时,由预检分诊人员引导患者通过专用通道进入发热哨点诊室就诊,进一步筛查和处置。 | 是□ 否□ | ||
6.预检分诊处有消毒记录 | 是□ 否□ | ||
(四)发热哨点诊室(未设置只填写第10项) | 1.发热门诊(发热哨点诊室)设置在医疗机构内相对独立区域,通风良好,有条件的应设立符合 “三区两通道”功能用房。 | 是□ 否□ | |
2.发热哨点诊室出入口与普通门诊急诊及其他诊疗区域分设,不共用通道。 | 是□ 否□ | ||
3.配有独立的空调系统,发热门诊至少配1间诊室和1间留观隔离室。并根据实际条件设置更衣休息区、检测采样点。 | 是□ 否□ | ||
4.医疗机构所有入口、普通门急诊和其他诊疗区域的显著位置设置“发热哨点诊室”引导标识。” | 是□ 否□ | ||
5.发热哨点诊室至少配备1名有一定临床经验、经传染病诊疗培训的高年资医师和一名护理人员。 | 是□ 否□ | ||
6.进入发热哨点诊室的患者必须如实填写基本信息、填写流行病调查表。 | 是□ 否□ | ||
7.发热哨点诊室严格执行首诊负责制,不得拒诊、拒收发热患者。 | 是□ 否□ | ||
8.所有发热患者均进行核酸检测及血常规检查 | 是□ 否□ | ||
9.发热哨点诊室的医务人员、不明原因的发热患者及陪同人员应与其他诊疗区域人员相对隔离,不允许随意离开本区域来回走动 | 是□ 否□ | ||
10.未设置发热门诊(发热哨点诊室)的,接诊发热病人。 | 是□ 否□ | ||
(五) 核酸检测及送检 | 1.是否设有核酸采样点; | 是□ 否□ | |
2.如不具备核酸检测能力,是否与其他医疗机构合作为发热患者提供检测服务; | 是□ 否□ | ||
3.从事新冠病毒核酸检测标本采集的技术人员经过生物安全培训(培训合格) | 是□ 否□ | ||
4.核酸检测点在独立区域,通风良好;采样人员防护正规。(N95 及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套) | 是□ 否□ | ||
5.样本是否按照相应规范专人专车,转运符合生物安全要求 | 是□ 否□ | ||
6.有标本交接记录,有专用转运箱 | 是□ 否□ | ||
(六)疑似患者的转运 | 1.是否对新冠疑似患者做好登记,按要求上报指定部门,由指定部门负责联系120或专用车辆,做好转诊记录 | 是□ 否□ | |
2.有重症高危因素或病情进展迅速的患者,是否及时转至有条件的医院进一步治疗 | 是□ 否□ | ||
3.转诊后,由诊室医务人员对诊室及相关区域进行终末消毒 | 是□ 否□ | ||
4.与上级医疗机构保持联动,进行信息反馈。 | 是□ 否□ | ||
(七) 医疗废物 处置 | 1.开展医疗废物处置工作培训 | 是□ 否□ | |
2.医疗废物是否分类收集 | 是□ 否□ | ||
3.医疗废物交接、运送、暂存及处置是否符合要求处置是否符合要求 | 是□ 否□ | ||
4.使用专用包装物及容器 | 是□ 否□ | ||
5.建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求 | 是□ 否□ | ||
6.确定医疗废物运送时间、路线,并使用专用工具转运医疗废物 | 是□ 否□ | ||
7.相关工作人员是否配备必要的防护用品并定期进行健康体检 | 是□ 否□ | ||
8.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 | 是□ 否□ | ||
(八) CT室 管理 | 1.制定CT检查预案,合理规划检查路线、设置专用候诊区域 | 是□ 否□ | |
2.发生疫情时,有条件的医疗机构配置专门的检查区域、使用专用的CT检查设备 | 是□ 否□ | ||
3.新冠肺炎确诊或疑似病人进行CT检查后,按规范对CT室进行消毒 | 是□ 否□ | ||
4.CT室工作人员按要求进行标准防护 | 是□ 否□ | ||
(九)村卫生室管理(每个乡镇、社区抽查3-5个村卫生室) | 1.乡村医生接受疫情防控知识培训。 | 是□ 否□ | |
2.村卫生室和乡村医生落实疫情个人防护措施。 | 是□ 否□ | ||
3.乡村医生对家庭医生签约服务群众开展疫情防控知识宣传。 | 是□ 否□ | ||
4.乡村医生熟悉掌握发热症状病人的报告、转诊、管控措施。 | 是□ 否□ | ||
5.村卫生室违规接诊发热病人。 | 是□ 否□ |
春节即将到来,期间返乡务工人员流动大,又是冬春季常见呼吸道传染病流行阶段,易与新冠肺炎疫情叠加,增加疫情防控复杂性和防控难度,大家务必要做好疫情防控工作。
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